Pakuotės lapelis: informacija vartotojui
Amiokordin 50 mg/ml injekcinis tirpalas
amjodarono hidrochloridas
Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.
Apie ką rašoma šiame lapelyje?
1. Kas yra Amiokordin ir kam jis vartojamas
2. Kas žinotina prieš vartojant Amiokordin
3. Kaip vartoti Amiokordin
4. Galimas šalutinis poveikis
5. Kaip laikyti Amiokordin
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
1. Kas yra Amiokordin ir kam jis vartojamas
Amiokordin, kurio veiklioji medžiaga yra amjodaronas, priklauso antiaritminių vaistų grupei ir vartojamas širdies ritmo sutrikimams (aritmijoms) gydyti. Šis vaistas lėtina impulsų sklidimą širdies laidžiaisiais audiniais, mažina deguonies suvartojimą širdies raumenyje ir retina širdies susitraukimus, tačiau širdies raumens susitraukimų reikšmingai neslopina, todėl nutraukia aritmiją, neleidžia jai pasikartoti bei gerina širdies veiklą.
Amiokordin injekcinis tirpalas paprastai vartojamas ligoninėje, kai reikia greitos reakcijos į gydymą arba pacientas negali šio vaisto gerti, dažniausiai – sunkiems širdies ritmo sutrikimams gydyti:
Be to, šiuo vaistu gydomas ir kitokio pobūdžio dažnas ar neįprastas širdies plakimas, vadinamas prieširdžių virpėjimu arba prieširdžių plazdėjimu, bei dažnas širdies plakimas, kuris pasireiškia staiga ir gali būti neritmiškas. Amiokordin galima vartoti tik tada, jei negalima vartoti kitokių vaistų.
2. Kas žinotina prieš vartojant Amiokordin
Amiokordin vartoti draudžiama
Šios kontraindikacijos netaikomos, kai vyksta kardiopulmoninis gaivinimas ir yra šokui (defibriliacijai) atsparus skilvelių virpėjimas.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Amiokordin:
Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei hepatito C gydymui vartojate vaistą, kurio sudėtyje yra sofosbuviro, ir gydymo metu jaučiate:
Jei atsiranda sunkios pūslinės odos reakcijos simptomų, gydymą Amiokordin būtina nedelsiant nutraukti. Tai gali būti gyvybei pavojingos ir net mirtinos reakcijos Stevens-Johnson sindromas ar toksinė epidermio nekrolizė (žr. 4 skyrių).
Jeigu Jūs esate įtraukti į laukiančiųjų širdies persodinimo sąrašą, gydytojas gali pakeisti Jūsų gydymą, nes nustatyta, kad amjodarono vartojimas prieš širdies persodinimą didina gyvybei pavojingos komplikacijos (pirminės persodinto organo disfunkcijos), kuriai pasireiškus persodinta širdis nustoja veikti tinkamai per pirmąsias 24 valandas po operacijos, riziką.
Jei nesate tikri, ar bet kuri iš aukščiau išvardytų būklių tinka jums, pasitarkite su savo gydytoju.
Amiokordin vartojamas tik intensyviosios terapijos skyriuje nuolat registruojant elektrokardiogramą (EKG).
Kiti vaistai ir Amiokordin
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant ir įsigyjamus be recepto bei augalinius vaistus, arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Amiokordin gali paveikti kai kurių kitų vaistų veikimą. Be to, kai kurie vaistai gali paveikti Amiokordin veikimą.
Derinant skirtingus vaistus nuo aritmijos, galimas palankus terapinis poveikis, tačiau tai reikia daryti labai atsargiai ir atidžiai stebint klinikinę būklę bei elektrokardiogramą.
Derinti tos pačios grupės vaistus nuo aritmijos nerekomenduojama, išskyrus išimtinius atvejus, nes didėja nepageidaujamo poveikio širdžiai rizika.
Vaistai, kurių vartoti kartu su Amiokordin draudžiama
Vaistai, kurie gali sukelti pavojingą širdies ritmo sutrikimą (polimorfinę paroksizminę skilvelinę tachikardiją):
Vaistai, kurių vartoti kartu su Amiokordin nerekomenduojama
Vaistai, kuriuos vartoti kartu su Amiokordin reikia atsargiai
Vaistai, kurių poveikis gali sustiprėti, vartojant kartu su Amiokordin:
Amiokordin vartojimas su maistu ir gėrimais
Šio vaisto vartojimo laikotarpiu negalima gerti greipfrutų sulčių, nes gali padidėti šalutinio poveikio rizika.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumo laikotarpiu Amiokordin vartoti negalima (išskyrus išimtinius atvejus).
Žindymas
Amiokordin išsiskiria su motinos pienu, todėl šį vaistą vartojančioms moterims žindyti negalima. Jeigu žindymo laikotarpiu šio vaisto vartoti būtina ar jo vartota nėštumo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Amiokordin tirpalas neturi arba turi nedidelę įtaką gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus.
Amiokordin sudėtyje yra benzilo alkoholio
Kiekviename šio vaisto ml yra 20,2 mg benzilo alkoholio. Benzilo alkoholis gali sukelti alerginių reakcijų. Mažiems vaikams benzilo alkoholis siejamas su sunkaus šalutinio poveikio, įskaitant kvėpavimo sutrikimą (vadinamąjį žiopčiojimo sindromą), rizika.
Neduokite savo naujagimiui (iki 4 savaičių), nebent tai patarė gydytojas.
Nevartokite ilgiau nei savaitę mažiems vaikams (jaunesniems kaip 3 metų), nebent tai patarė gydytojas arba vaistininkas.
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jeigu esate nėščia arba žindote kūdikį ar sergate inkstų ar kepenų ligomis, kadangi didelis benzilo alkoholio kiekis gali kauptis Jūsų organizme ir sukelti šalutinį poveikį (vadinamąją metabolinę acidozę).
Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas. Šio vaisto gali būti skiriama tik ligoninėje, nuolat stebint gydytojui. Šio vaisto dozę, vartojimo intervalus ir gydymo trukmę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į individualų poreikį. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Injekcijos į veną
Įprastinė dozė (5 mg/kg kūno svorio) suleidžiama ne greičiau kaip per 3 min. Injekciją į veną galima kartoti ne anksčiau kaip po 15 min. Gydomasis poveikis pasireiškia pirmosiomis minutėmis po injekcijos, o vėliau palaipsniui silpnėja, todėl jam palaikyti dažniausiai pradedama infuzija.
Infuzijos į veną
Pradinis gydymas (įsotinamoji dozė): rekomenduojama per 20‑120 min. suleisti 5 mg/kg kūno svorio dozę (vaistas skiedžiamas 250 ml 5 % gliukozės infuzinio tirpalo). Per 24 val. šią dozę galima kartoti 2‑3 kartus. Didžiausia paros dozė negali būti didesnė kaip 1200 mg.
Palaikomoji dozė yra 10‑20 mg/kg kūno svorio per parą (paprastai vartojama 600‑800 mg, negalima viršyti 1200 mg). Ji skiriama praskiesta 250 ml 5 % gliukozės infuzinio tirpalo. Gydymas infuzijomis paprastai trunka 4‑5 paras. Jei gydytojas numato ilgiau gydyti šiuo vaistu, tai tą pačią parą, kai pradedamos infuzijos, nurodys gerti ir Amiokordin tabletes.
Amiokordin negalima maišyti su kitais vaistais švirkšte arba infuzinio tirpalo talpyklėje. Amiokordin turi būti nutraukiamas palaipsniui.
Amiokordin injekcinį tirpalą galima maišyti tik su 5 % gliukozės infuziniu tirpalu.
Į veną Amiokordin infuzuojama tūrine pompa per kateterį, įvestą į centrinę veną.
Senyvi pacientai
Gydytojas gali skirti vartoti mažesnę Amiokordin dozę, be to, gali tekti atidžiai stebėti širdies plakimo dažnį bei skydliaukės veiklą.
Pacientai, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi
Jei yra inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas, dozės koreguoti nereikia.
Jei manote, kad vaistas veikia per stipriai arba per silpnai, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Vartojimas vaikams
Duomenų apie vaikų gydymo saugumą ir veiksmingumą yra nedaug. Gydytojas nuspręs, kokia dozė tinka.
Dėl sudėtyje esančio benzilo alkoholio naujagimiams, kūdikiams ir vaikams iki 3 metų amžiaus amjodarono leisti į veną negalima.
Ką daryti pavartojus per didelę Amiokordin dozę?
Informacijos apie amjodarono perdozavimą yra nedaug. Žinomi keli atvejai, kai gerokai suretėjo širdies susitraukimai, sutriko jos ritmas, ištiko kraujotakos nepakankamumas, sutriko kepenų veikla. Jeigu, vartodami šį vaistą, blogai jaučiatės, suretėjo širdies susitraukimai arba kitaip sutriko jos ritmas, apie tai būtina pasakyti gydytojui.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją, vaistininką arba slaugytoją.
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Amiokordinas gali likti kraujyje iki mėnesio po gydymo nutraukimo. Todėl Jūs vis tiek galite patirti šalutinį poveikį ir po kurio laiko.
Jeigu pasireikš toliau išvardytas poveikis, nustokite vartoti Amiokordin ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, slaugytoją arba vaistininką, arba vykite tiesiai į ligoninę.
Labai reti šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 10 000 asmenų):
Dažnis nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis):
Jei pasireikš bet kuris toliau išvardytas sunkus šalutinis poveikis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją (gali prireikti skubios medicininės pagalbos).
Labai reti šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 10 000 asmenų):
Jei pasireikš bet kuris toliau išvardytas šalutinis poveikis, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją.
Dažni šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 10 asmenų):
Dažnis nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis):
Jei bet kuris toliau išvardytas poveikis taps sunkus ar truks ilgiau nei kelias dienas, pasakykite gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui.
Dažni šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 10 asmenų):
Labai reti šalutinio šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 10 000 asmenų):
Negalavimas, sumišimas arba silpnumas, pykinimas, apetito praradimas, dirglumas. Tai gali būti ligos, vadinamos sutrikusios antidiurezinio hormono sekrecijos sindromu (SAHSS), simptomai.
Dažnis nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis):
Tyrimai
Jūsų gydytojas reguliariai atlikinės tyrimus kepenų veiklai patikrinti. Amiokordin gali turėti įtakos kepenų veiklai. Tokiu atveju gydytojas nuspręs, ar turite tęsti gydymą šiuo vaistu.
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Pranešimą apie šalutinį poveikį galite pateikti šiais būdais: tiesiogiai užpildant formą internetu Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Vaistinių preparatų informacinėje sistemoje https://vapris.vvkt.lt/vvkt-web/public/nrv arba užpildant Paciento pranešimo apie įtariamą nepageidaujamą reakciją (ĮNR) formą, kuri skelbiama https://www.vvkt.lt/index.php?4004286486, ir atsiunčiant elektroniniu paštu (adresu NepageidaujamaR@vvkt.lt) arba nemokamu telefonu 8 800 73 568. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
Ampules laikyti išorinėje dėžutėje, kad vaistas būtų apsaugotas nuo šviesos.
Ant dėžutės ir ampulės po „Tinka iki“/„EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Amjodarono hidrochlorido tirpalas, gautas praskiedus 3 ml (150 mg) ampulę 250 ml 5 % gliukozės infuziniu tirpalu, kambario temperatūroje išlieka stabilus 5 dienas. Tirpalai, kuriuose yra mažiau kaip 0,6 mg/ml amjodarono hidrochlorido 5 % gliukozės infuziniame tirpale, yra nestabilūs ir negali būti vartojami.
Mikrobiologiniu požiūriu vaistą būtina vartoti nedelsiant. Jei jis nevartojamas nedelsiant, už laikymo prieš vartojimą trukmę ir sąlygas atsako vartotojas, tačiau paprastai laikoma ne ilgiau kaip 24 valandas 2–8 °C temperatūroje, nebent skiedimas atliktas kontroliuojamomis ir validuotomis aseptinėmis sąlygomis.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
Amiokordin sudėtis
Amiokordin išvaizda ir kiekis pakuotėje
Gelsvas skaidrus injekcinis tirpalas.
Pakuotėje yra 5 stiklo ampulės, kurių kiekvienoje 3 ml injekcinio tirpalo.
Registruotojas ir gamintojas
KRKA, d.d., Novo mesto
Šmarješka cesta 6
8501 Novo mesto
Slovėnija
Jeigu apie šį vaistą norite sužinoti daugiau, kreipkitės į vietinį registruotojo atstovą.
UAB KRKA Lietuva Senasis Ukmergės kelias 4, Užubalių km., Vilniaus r. LT - 14013 Tel. + 370 5 236 27 40 |
Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas 2022-01-14.
Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos interneto tinklalapyje http://www.vvkt.lt/
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Toliau pateikta informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams.
Amiokordin injekcinis tirpalas gali būti maišomas tik su 5 % gliukozės tirpalu.
Injekuoti į veną reikia mažiausiai 3 minutes.
Intraveninės infuzijos įsotinimo dozė turi būti skiriama su 250 ml 5 % gliukozės per 20 minučių iki 2 valandų.
Intraveninės infuzijos palaikomoji dozė turėtų būti skiriama su 250 ml 5 % gliukozės.
Intraveninės infuzijos turėtų būti skiriamos kartu su tūriniu siurbliu per centrinį veninį kateterį.
Žiūrėkite instrukcijas, pateiktas 3 skyriuje. Kaip naudotis Amiokordin.