III PRIEDAS
ŽENKLINIMAS IR PAKUOTĖS LAPELIS
A. ŽENKLINIMAS
INFORMACIJA ANT IŠORINĖS PAKUOTĖS
KARTONO DĖŽUTĖ
1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS
Duphaston 10 mg plėvele dengtos tabletės
didrogesteronas
2. VEIKLIOJI MEDŽIAGA IR JOS KIEKIS
Kiekvienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 10 mg didrogesterono.
3. PAGALBINIŲ MEDŽIAGŲ SĄRAŠAS
Sudėtyje yra laktozės monohidrato.
4. FARMACINĖ FORMA IR KIEKIS PAKUOTĖJE
20 plėvele dengtų tablečių
5. VARTOJIMO METODAS IR BŪDAS
Vartoti per burną.
Prieš vartojimą perskaitykite pakuotės lapelį.
6. SPECIALUS ĮSPĖJIMAS, KAD VAISTINĮ PREPARATĄ BŪTINA LAIKYTI VAIKAMS NEPASTEBIMOJE IR NEPASIEKIAMOJE VIETOJE
Laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
7. KITAS SPECIALUS ĮSPĖJIMAS (JEI REIKIA)
8. TINKAMUMO LAIKAS
EXP: {MMMM mm}
9. SPECIALIOS LAIKYMO SĄLYGOS
10. SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS DĖL NESUVARTOTO VAISTINIO PREPARATO AR JO ATLIEKŲ TVARKYMO (JEI REIKIA)
11. LYGIAGRETUS IMPORTUOTOJAS
Lygiagretus importuotojas
UAB „Ideal Trade Links“
12. LYGIAGRETAUS IMPORTO LEIDIMO NUMERIS (-IAI)
LT/L/21/1649/001
13. SERIJOS NUMERIS
Lot:{numeris}
14. PARDAVIMO (IŠDAVIMO) TVARKA
Receptinis vaistas.
15. VARTOJIMO INSTRUKCIJA
16. INFORMACIJA BRAILIO RAŠTU
duphaston
17. UNIKALUS IDENTIFIKATORIUS – 2D BRŪKŠNINIS KODAS
2D brūkšninis kodas su nurodytu unikaliu identifikatoriumi.
18. UNIKALUS IDENTIFIKATORIUS – ŽMONĖMS SUPRANTAMI DUOMENYS
PC: {numeris}
SN: {numeris}
NN: {numeris}
Gamintojas Abbott Biologicals B.V., Veerweg 12, 8121 AA Olst, Nyderlandai
Perpakavo UAB „Entafarma“ arba Cefea Sp. z o.o. sp. k., Lenkija
Perpakavimo serija
B. PAKUOTĖS LAPELIS
Pakuotės lapelis: informacija vartotojui
Duphaston 10 mg plėvele dengtos tabletės
didrogesteronas
Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.
Apie ką rašoma šiame lapelyje?
1. Kas yra Duphaston ir kam jis vartojamas
2. Kas žinotina prieš vartojant Duphaston
3. Kaip vartoti Duphaston
4. Galimas šalutinis poveikis
5. Kaip laikyti Duphaston
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
1. Kas yra Duphaston ir kam jis vartojamas
Kas yra Duphaston
Duphaston sudėtyje yra vaisto, vadinamo „didrogesteronu“.
• Didrogesteronas yra žmonių gaminamas hormonas.
• Jis labai panašus į progesteroną, gaminamą Jūsų organizme.
• Tokie vaistai, kaip Duphaston, vadinami progestagenais.
Kam vartojamas Duphaston
Duphaston gali būti vartojamas vienas ar kartu su estrogenais. Ar kartu reikia skirti ir estrogeną, priklauso nuo priežasties, dėl kurios Jūs vartojate vaistus.
Duphaston vartojamas:
• sutrikimams, kurie gali atsirasti, jei Jūsų organizmas negamina pakankamai progesterono, gydyti:
- skausmingos menstruacijos;
- endometriozė – kai gimdą išklojantis audinys auga už gimdos ribų;
- menstruacijoms nutrūkus iki menopauzės;
- nereguliarios menstruacijos;
- neįprastai gausus menstruacinis arba tarp menstruacijų pasitaikantis kraujavimas;
- priešmenstruacinis sindromas (PMS);
- persileidimo rizikai mažinti;
- nevaisingumui dėl mažų progesterono koncentracijų gydyti.
• menopauzės simptomams gydyti – šis gydymas vadinamas pakaitine hormonų terapija arba „PHT“:
- šie požymiai įvairioms moterims būna skirtingi;
- tai gali būti karščio bangos, naktinis prakaitavimas, miego sutrikimai, makšties sausumas ir šlapinimosi sutrikimai.
Kaip veikia Duphaston
Organizme paprastai natūralaus hormono progesterono ir estrogeno (kito svarbiausio moteriško hormono) kiekiai yra subalansuoti. Jei Jūsų organizmas gamina nepakankamai progesterono, Duphaston atstato šį trūkumą ir sugrąžina pusiausvyrą.
Gydytojas kartu su Duphaston gali paskirti Jums ir estrogeną. Tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios vartojate Duphaston.
Kai kurioms PHT vien estrogenus vartojančioms moterims gali patologiškai sustorėti gimdos gleivinė. Tai taip pat gali nutikti, jei neturite gimdos, bet sergate endometrioze. Didrogesterono vartojimas dalies menstruacijų ciklo metu apsaugos nuo gimdos gleivinės išvešėjimo.
2. Kas žinotina prieš vartojant Duphaston
Duphaston vartoti draudžiama:
- jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) didrogesteronui arba bet kuriai pagalbinei Duphaston medžiagai (žr. 6 skyrių);
Nevartokite Duphaston, jei Jums pasireiškia bet kuri iš pirmiau paminėtų būklių. Jei nesate tikra, prieš vartodama Duphaston pasitarkite su gydytoju ar vaistininku.
Jei Duphaston vartojate kartu su estrogenais, pavyzdžiui, PHT, prašome taip pat perskaityti estrogeno vaisto pakuotės lapelyje esantį skyrių „Vartoti negalima“.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Jei Duphaston Jums paskirtas dėl patologinio kraujavimo, prieš vartojant šį vaistą Jūsų gydytojas nustatys kraujavimo priežastį.
Jei netikėtai prasidėjo kraujavimas iš makšties ar tepimas, paprastai neverta jaudintis. Tokie įvykiai ypač tikėtini per pirmuosius Duphaston vartojimo mėnesius.
Vis dėlto, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei kraujavimas ar tepimas:
Tai gali būti požymis, kad sustorėjo Jūsų gimdos gleivinė. Gydytojas pamėgins nustatyti kraujavimo ar tepimo priežastį ir gali atlikti tyrimus, kad išsiaiškintų, ar Jums nėra gimdos vėžio.
Pasitarkite su gydytoju ar vaistininku, jei Jums yra bet kuri iš toliau nurodytų būklių:
Jei Jums pasireiškia bet kuri iš pirmiau išvardytų būklių (ar nesate tikra), prieš vartodama Duphaston pasitarkite su gydytoju ar vaistininku. Ypač svarbu pranešti jiems, jei kuri nors iš paminėtų problemų kada nors buvo pasunkėjusi nėštumo ar ankstesnio gydymo hormonais metu. Jūsų gydytojas gali norėti Jus atidžiau stebėti gydymo metu. Jei šios problemos pasunkėja ar pasikartoja gydymo metu, Jūsų gydytojas gali nutraukti gydymą.
Duphaston ir PHT
Be naudingų poveikių PHT turi ir kai kurių šalutinių poveikių, kuriuos Jums reikėtų aptarti su gydytoju prieš apsisprendžiant, ar vartosite šiuos vaistus. Jei vartojate Duphaston kartu su estrogenu kaip PHT dalį, toliau pateikiama informacija yra Jums svarbi. Prašome taip pat perskaityti su estrogeno vaistu pateikiamą pakuotės lapelį.
Ankstyva menopauzė
Duomenų apie PHT pavojus, kai ji naudojama ankstyvai menopauzei gydyti, nedaug. Jaunesnėms moterims rizikos lygis yra žemas. Tai reiškia, kad PHT naudos ir rizikos balansas gali būti palankesnis jaunesnėms nei vyresnio amžiaus moterims.
Medicininiai patikrinimai
Prieš pradedant ar vėl atnaujinant gydymą PHT, Jūsų gydytojas paklaus apie Jūsų ir Jūsų šeimos ligų istoriją ir gali nuspręsti ištirti Jūsų krūtis ar dubenį (pilvo apačią).
Prieš gydymą ir jo metu Jūsų gydytojas gali paskirti Jums tyrimus, pavyzdžiui, mamogramą (krūtų rentgeno nuotrauką). Gydytojas pasakys Jums, kaip dažnai reikės šiuos tyrimus atlikti. Pradėję vartoti Duphaston, turite reguliariai lankytis pas gydytoją pasitikrinti (mažiausiai kartą per metus).
Gimdos gleivinės vėžys ir išvešėjimas (hiperplazija)
Moterims, kurios turi gimdą ir ilgesnį laiką vartoja PHT tik estrogenais, yra didesnė rizika:
Duphaston vartojimas kartu su estrogenais (mažiausiai 12 dienų per mėnesį ar 28 dienų ciklą) arba nuolatinė kombinuota PHT terapija estrogenais ir progestagenais gali apsaugoti nuo šios padidėjusios rizikos.
Krūties vėžys
Moterims, kurios vartoja PHT estrogenais ir progestagenais arba tik estrogenais, yra padidėjusi krūties vėžio rizika. Rizika priklauso nuo to, kiek ilgai Jūs vartojate PHT. Rizikos padidėjimas išryškėja maždaug po 3 (1–4) metų. Nutraukus PHT, papildoma rizika su laiku mažėja, bet, jei PHT vartojote ilgiau kaip 5 metus, rizika gali išlikti 10 metų arba ilgiau.
Įsitikinkite, kad Jūs:
Jei pastebite kokius nors pakitimus, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Kiaušidžių vėžys
Kiaušidžių vėžiu sergama retai, daug rečiau nei krūties vėžiu. PHT vaistų, kuriuose yra tik estrogeno, arba sudėtinių PHT vaistų, kuriuose yra estrogeno ir progestageno, vartojimas yra susijęs su šiek tiek didesne kiaušidžių vėžio rizika.
Kiaušidžių vėžio rizika priklauso nuo moters amžiaus. Pavyzdžiui, per 5 metus tarp 50–54 metų moterų, kurios nevartoja PHT vaistų, kiaušidžių vėžys bus diagnozuotas maždaug 2 moterims iš 2000. Tarp 5 metus PHT vaistų vartojančių moterų kiaušidžių vėžys bus diagnozuotas maždaug 3 vartotojoms iš 2000 (t. y. maždaug 1 atveju daugiau).
Kraujo krešuliai
PHT padidina kraujo krešulių susidarymo venose riziką. Rizika iki 3 kartų didesnė nei asmenų, nevartojančių PHT. Rizika didžiausia per pirmuosius PHT metus.
Jums labiau tikėtinas kraujo krešulio susidarymas, jei:
Jei Jums pasireiškia bet kuri iš pirmiau išvardytų būklių (ar Jūs nesate tikra), pasitarkite su gydytoju, ar Jums reikėtų vartoti PHT.
Jei Jums atsirado staigus skausmingas kojos patinimas, staigus skausmas krūtinėje ar dusulys:
Tai gali būti susidariusio kraujo krešulio požymiai.
Taip pat pasakykite gydytojui, jei vartojate vaistus nuo kraujo krešėjimo (antikoaguliantus), tokius kaip varfarinas. Jūsų gydytojas ypač kruopščiai įvertins PHT naudą ir riziką.
Operacijos
Jei planuojama operacija, praneškite savo gydytojui prieš operaciją, kad vartojate PHT. Pasakykite jam kiek įmanoma anksčiau. Jums gali reikėti nutraukti PHT kelias savaites iki operacijos. Kai kuriais atvejais gali reikėti kitokio gydymo prieš ar po operacijos. Gydytojas pasakys, kada vėl galite atnaujinti PHT.
Širdies ligos
PHT neapsaugo nuo širdies ligų. Moterims, kurios vartoja estrogenus ir progestagenus, yra šiek tiek didesnė širdies ligų rizika, nei toms, kurios nevartoja jokios PHT. Širdies ligų rizika taip pat didėja su amžiumi. Papildomų širdies ligų atvejų skaičius dėl PHT estrogenais ir progestagenais sveikoms prie menopauzės artėjančioms moterims yra labai nedidelis. Papildomų atvejų skaičius didėja su amžiumi.
Jei krūtinėje pajuntate skausmą, kuris plinta į ranką ar kaklą:
Šis skausmas gali būti širdies smūgio požymis.
Insultas
PHT estrogenais ir progestagenais ar tik estrogenais padidina insulto riziką. Rizika yra iki 1,5 karto didesnė, lyginant su asmenimis, nevartojančiais PHT. Ši santykinė vartojančių ir nevartojančių PHT rizika nesikeičia su amžiumi ar laiko iki ar po menopauzės. Insulto rizika didėja su amžiumi. Tai reiškia, kad bendra insulto rizika PHT vartojančioms moterims su amžiumi taip pat didės.
Jei pasireiškia sunki nepaaiškinama migrena ar galvos skausmas (su regėjimo sutrikimu ar be jo):
Tai gali būti ankstyvas perspėjamasis insulto požymis.
Vaikai ir jaunuoliai
Duphaston neskiriamas mergaitėms iki pirmųjų mėnesinių. 12–18 metų asmenims Duphaston saugumas ar veiksmingumas nėra žinomas.
Kiti vaistai ir Duphaston
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Būtinai pasakykite gydytojui ar vaistininkui, jei vartojate bet kuriuos iš šių vaistų. Šie vaistai gali sumažinti Duphaston veiksmingumą ir sukelti kraujavimą ar tepimą:
Jei vartojate bet kurį iš pirmiau išvardytų preparatų (ar nesate tikra), prieš vartodama Duphaston, pasitarkite su gydytoju ar vaistininku.
Duphaston vartojimas su maistu ir gėrimais
Duphaston galima vartoti su maistu ar nevalgius.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Gali būti, kad tam tikrus progestagenus vartojančių moterų vaikams yra padidėjusi hipospadijų (varpos vystymosi defektas, susijęs su šlaplės anga) rizika. Vis dėlto, ši rizika dar nėra aiški. Iki šiol nebuvo duomenų, kad didrogesterono vartojimas nėštumo metu būtų žalingas. Duphaston vartojo daugiau nei 10 milijonų nėščių moterų.
Nevartokite Duphaston, jei žindote kūdikį. Nėra žinoma, ar Duphaston patenka į motinos pieną ir ar jis veikia vaiką. Kitų progestagenų tyrimai rodo, kad nedideli jų kiekiai į motinos pieną patenka.
Nėra jokių duomenų, kad didrogesteronas sumažintų Jūsų vaisingumą, jei jį vartojate pagal gydytojo rekomendacijas.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Pavartojus Duphaston, galite jaustis šiek tiek mieguista ar apsvaigusi. Šie poveikiai labiau tikėtini per pirmąsias valandas po Duphaston pavartojimo. Jei taip nutinka, nevairuokite ir nevaldykite jokių mechanizmų. Prieš vairuojant ar dirbant su kokiais nors mechanizmais, palaukite ir pažiūrėkite, kaip Duphaston Jus veikia.
Svarbi informacija apie kai kurias pagalbines Duphaston medžiagas
Duphaston sudėtyje yra pieno cukraus (laktozės). Jei gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį, prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
3. Kaip vartoti Duphaston
Duphaston visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Jūsų gydytojas paskirs Jums tinkamą dozę.
Vartodamos šį vaistą:
Kiek vaisto vartoti
Vartojamų tablečių skaičius ir gydymo dienų skaičius priklauso nuo priežasties, dėl kurios esate gydoma. Jei jums dar natūraliai vyksta menstruacijos, 1 Jūsų ciklo diena yra ta diena, kai pradedate kraujuoti. Jei natūralių menstruacijų nėra, Jūsų gydytojas kartu su Jumis nuspręs, kada nustatyti 1 ciklo dieną ir kada pradėti gydymą.
Skausmingoms menstruacijoms
Endometriozei
Kai mėnesinės nutrūko iki menopauzės
Nereguliarioms mėnesinėms
Mėnesinių kraujavimui, kuris yra neįprastai gausus arba kraujavimui tarp mėnesinių
Priešmenstruaciniam sindromui (PMS)
Persileidimo rizikai mažinti
Nevaisingumui dėl mažų progesterono koncentracijų gydyti
Menopauzės simptomams gydyti – PHT
Jei vartojate „ciklinę“ PHT (geriate estrogenų tabletes ar vartojate estrogenų pleistrą 21 dieną, vėliau nieko nevartojate 7 dienas):
Ką daryti pavartojus per didelę Duphaston dozę?
Jei Jūs (ar kas nors kitas) pavartojote per daug Duphaston tablečių, greičiausiai jos nesukels jokios žalos. Jokio gydymo nereikia. Jei Jums neramu, pasitarkite su gydytoju.
Pamiršus pavartoti Duphaston
Nustojus vartoti Duphaston
Nenutraukite Duphaston vartojimo, prieš tai nepasitarusi su gydytoju.
4. Galimas šalutinis poveikis
Duphaston, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Vartojant šį vaistą, galimi toliau nurodyti šalutiniai poveikiai.
Šalutiniai poveikiai, kai vartojamas tik Duphaston
Nutraukite Duphaston vartojimą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei pastebite tokius šalutinius poveikius:
Nutraukite Duphaston vartojimą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei pastebite kurį nors iš pirmiau išvardytų simptomų.
Kiti šalutiniai poveikiai, kai vartojamas tik Duphaston
Dažni šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 10 asmenų):
Nedažni šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 100 asmenų):
Reti šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 1 000 asmenų):
Manoma, kad šalutiniai poveikiai jaunesniems pacientams panašūs, kaip ir suaugusiems.
Šalutiniai poveikiai, kai Duphaston vartojamas kartu su estrogenais (estrogenų ir progestagenų PHT)
Jei vartojate Duphaston kartu su estrogenais, prašome perskaityti savo estrogeno vaisto pakuotės lapelį. Norėdami gauti išsamesnės informacijos apie toliau nurodytus šalutinius poveikius, skaitykite 2 skyrių „Prieš pradedant vartoti Duphaston“.
Nutraukite Duphaston vartojimą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei pastebite bet kurį iš šių šalutinių poveikių:
Nutraukite Duphaston vartojimą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei pastebite kurį nors iš pirmiau išvardytų šalutinių poveikių.
Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei pastebite:
Kiti Duphaston vartojimo kartu su estrogenais šalutiniai poveikiai yra patologinis gimdos gleivinės sustorėjimas ar gimdos gleivinės vėžys ir kiaušidžių vėžys.
Jeigu pasireiškė sunkus šalutinis poveikis arba pastebėjote šiame lapelyje nenurodytą šalutinį poveikį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Pranešimą apie šalutinį poveikį galite pateikti šiais būdais: tiesiogiai užpildant formą internetu Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Vaistinių preparatų informacinėje sistemoje https://vapris.vvkt.lt/vvkt-web/public/nrv arba užpildant Paciento pranešimo apie įtariamą nepageidaujamą reakciją (ĮNR) formą, kuri skelbiama https://www.vvkt.lt/index.php?4004286486, ir atsiunčiant elektroniniu paštu (adresu NepageidaujamaR@vvkt.lt) arba nemokamu telefonu 8 800 73 568. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
5. Kaip laikyti Duphaston
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
Šiam vaistui specialių laikymo sąlygų nereikia.
Ant dėžutės po „EXP“ ir lizdinės plokštelės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
Duphaston sudėtis
- Veiklioji medžiaga yra didrogesteronas. Kiekvienoje tabletėje yra 10 mg didrogesterono.
- Pagalbinės medžiagos yra laktozė monohidratas, hipromeliozė, kukurūzų krakmolas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, Opadry Y-1-7000 baltasis (hipromeliozė, makrogolis 400, titano dioksidas (E171).
Duphaston išvaizda ir kiekis pakuotėje
Apvali, balta, abipus išgaubta plėvele dengta tabletė su dalijimo vagele, kiekvienoje tabletę dalijančios vagelės pusėje yra įspaudas „155“ (7 mm). Vagelė skirta tabletei perlaužti, kad ją būtų lengviau nuryti, bet ne jai padalyti į lygias dozes.
Tabletės yra supakuotos į blizgias lizdines plokšteles, dengtas aliuminio folija ir PVC plėvele. Lizdinėje plokštelėje yra 20 plėvele dengtų tablečių.
Registruotojas ir gamintojas eksportuojančioje valstybėje
Registruotojas
MYLAN HEALTHCARE B.V.
Krijgsman 20, 1186 DM Amstelveen
Nyderlandai
Gamintojas
Abbott Biologicals B.V.
Veerweg 12
8121 AA Olst
Nyderlandai
Lygiagretus importuotojas
UAB „Ideal Trade Links“
Kerupės g. 17, Zapyškis
LT-53431 Kauno r.
Lietuva
Perpakavo
UAB „Entafarma“
Klonėnų vs. 1
LT-19156 Širvintų r. sav., Jauniūnų sen.
Lietuva
arba
Cefea Sp. z o.o. Sp. Komandytowa
ul. Działkowa 56
02-234 Warszawa, mazowieckie
Lenkija
Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas 2022-02-03.
Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje http://www.vvkt.lt.