Pakuotės lapelis: informacija pacientui
Fludarabine Accord 25 mg/ml koncentratas injekciniam ar infuziniam tirpalui
Fludarabino fosfatas
Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.
- Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima. Vaistas gali jiems pakenkti (net tiems, kurių ligos požymiai yra tokie patys kaip Jūsų).
Apie ką rašoma šiame lapelyje?
1. Kas yra Fludarabine Accord ir kam jis vartojamas
2. Kas žinotina prieš vartojant Fludarabine Accord
3. Kaip vartoti Fludarabine Accord
4. Galimas šalutinis poveikis
5. Kaip laikyti Fludarabine Accord
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
1. Kas yra Fludarabine Accord ir kam jis vartojamas
Fludarabine Accord yra į veną leidžiamas ar infuzuojamas vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos fludarabino fosfato, kuri stabdo naujų vėžio ląstelių augimą. Visos organizmo ląstelės naujas ląsteles gamina vykstant dalijimuisi. Fludarabine Accord patenka į vėžines ląsteles ir sustabdo jų dalijimąsi.
Jei yra baltų kraujo ląstelių vėžys (pvz., lėtinė limfocitinė leukemija), organizme susidaro daug nenormalių baltųjų kraujo ląstelių (limfocitų) ir įvairiose organizmo vietose pradeda didėti limfmazgiai. Nenormalios baltosios kraujo ląstelės negali atlikti įprastų funkcijų (kovoti su ligomis) ir gali išstumti sveikas kraujo ląsteles. Dėl to gali pasireikšti infekcijos, sumažėti raudonųjų kraujo ląstelių kiekis (atsirasti mažakraujystė), pasireikšti kraujosruvos, sunkus kraujavimas ar net organų nepakankamumas.
Fludarabine Accord gydoma B ląstelių limfocitinė leukemija (B-LLL) pacientams, kurių organizme sveikų kraujo ląstelių gamyba yra pakankama.
Pirmaeilį lėtinės limfocitinės leukemijos gydymą šiuo vaistu galima pradėti tik progresavusia liga sergantiems pacientams, kuriems yra su liga susijusių simptomų arba jos progresavimo požymių.
2. Kas žinotina prieš vartojant Fludarabine Accord
Fludarabine Accord vartoti negalima:
- jeigu yra alergija fludarabino fosfatui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu maitinate krūtimi;
- jeigu yra sunkių inkstų sutrikimų;
- jeigu dėl tam tikros rūšies mažakraujystės (dekompensuotos hemolizinės anemijos) yra mažas raudonųjų kraujo ląstelių kiekis. Ar Jums tokia būklė yra, pasakys Jūsų gydytojas.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Fludarabine Accord:
- Jeigu Jūsų kaulų čiulpai nedirba tinkamai, Jūsų imuninė sistema veikia blogai arba yra nuslopinta arba yra buvę sunkių infekcijų.
- Jeigu jaučiatės labai blogai, pastebėjote neįprastų kraujosruvų, susižeidę kraujuojate labiau nei įprasta arba jeigu Jums atrodo, kad dažnai sergate daugeliu infekcinių ligų.
Jeigu gydymo metu šlapimas tampa raudonas arba rusvas, pasireiškia odos išbėrimas ar atsiranda bet kokių pūslių.
Tai gali būti kraujo ląstelių kiekio sumažėjimo, sukelto pačios ligos arba jos gydymo, požymiai. Toks poveikis gali trukti iki metų nepriklausomai nuo to, ar buvote anksčiau gydomi šiuo vaistu. Gydymo Fludarabine Accord metu Jūsų imuninė sistema gali pulti įvairias organizmo dalis ir raudonąsias kraujo ląsteles (pasireiškia vadinamasis autoimuninis sutrikimas). Tokios būklės gali kelti pavojų gyvybei. Jeigu minėta būklė pasireikš, gydytojas nutrauks gydymą šiuo vaistu ir gali pradėti taikyti papildomą gydymą, pvz., perpilti švitinto kraujo (žr. toliau) ir skirti vartoti adrenokortikoidų.
Gydymo šiuo vaistu metu Jums bus reguliariai atliekami kraujo tyrimai ir Jūsų būklė bus atidžiai stebima.
- Jeigu pastebėsite bet kokių neįprastų nervų sistemos simptomų, pvz., pajusite, kad sutriko rega, pasireiškė galvos skausmas, sumišimas, priepuoliai.
Ilgalaikio Fludarabine Accord vartojimo poveikis centrinei nervų sistemai nėra žinomas. Vis dėlto pacientai, kurie rekomenduojamą dozę vartojo iki 26 kursų metu, tokį gydymą toleravo.
Fludarabine Accord vartojant rekomenduojamomis dozėmis, po gydymo kai kuriais vaistais arba kartu su jais, buvo gauta pranešimų apie sekančias prieštaringas reakcijas: neurologinius sutrikimus, kurie pasireiškia galvos skausmu, pykinimu arba vėmimu, priepuoliais, regos sutrikimais, įskaitant regos netekimą, protiniais pokyčiais (nenormalus mąstymas, sumišimas, pakitusi sąmonė) ir kartais nervų ir raumenų sutrikimais, kurie pasireiškia raumenų silpnumu galūnėse (įskaitant negrįžtamą dalinį arba visišką paralyžių), (leukoencefalopatijos, ūminės toksinės leukoencefalopatijos arba laikinos užpakalinės leukoencefalopatijos sindromo (LULS) simptomais).
Gauta pranešimų apie apakimą, komą ir mirtį pacientams, vartojantiems dozę, 4 kartus didesnę už rekomenduojamą dozę. Kai kurie iš šių simptomų atsirado praėjus 60 ar dar daugiau dienų po gydymo nutraukimo. Taip pat buvo gauta pranešimų apie kai kuriems pacientams, gydomiems Fludarabine Accord didesnėmis nei rekomenduojamos dozėmis, pasireiškusią leukoencefalopatiją, ūminę toksinę leukoencefalopatiją arba laikinos užpakalinės leukoencefalopatijos sindromą. Gali pasireikšti tie patys aukščiau aprašyti leukoencefalopatijos, ūminės toksinės leukoencefalopatijos arba laikinos užpakalinės leukoencefalopatijos sindromo simptomai.
Leukoencefalopatija, ūminė toksinė leukoencefalopatija arba laikinos užpakalinės leukoencefalopatijos sindromas gali būti negrįžtami, gyvybei pavojingi ar mirtini.
Įtarus leukoencefalopatiją, ūminę toksinę leukoencefalopatiją arba laikinos užpakalinės leukoencefalopatijos sindromą, gydymas Fludarabine Accord bus sustabdytas, kad būtų atlikti tolimesni tyrimai.
Jei įtariama leukoencefalopatijos, ūminės toksinės leukoencefalopatijos arba laikinos užpakalinės leukoencefalopatijos sindromo diagnozė, gydymas Fludarabine Accord bus sustabdytas kad būtų atlikti tolimesni tyrimai.
- Jeigu pradėjo skaudėti šoną, šlapime atsirado kraujo arba sumažėjo šlapimo kiekis.
Jeigu sergate labai sunkia liga, organizmas gali nepajėgti pašalinti visų šio vaisto suardytų ląstelių liekanų. Tai vadinama naviko irimo sindromu ir jis gali sukelti inkstų nepakankamumą ir širdies sutrikimus nuo pirmosios gydymo savaitės. Jūsų gydytojas tai žinos ir gali skirti vartoti kitokių vaistų, kad tokio poveikio nepasireikštų.
- Jeigu Jums reikia imti kamieninių ląstelių mėginį ir esate (ar buvote) gydomas Fludarabine Accord .
- Jeigu Jums reikia perpilti kraują ir esate (ar buvote) gydomas Fludarabine Accord .
Jeigu Jums reikės perpilti kraują, gydytojas užtikrins, kad būtų perpilamas tik švitintas kraujas. Perpilant nešvitintą kraują, buvo sunkių komplikacijų ir net mirties atvejų.
- Jeigu gydymo šiuo vaistu metu ar po jo pastebėsite bet kokių odos pokyčių.
- Jeigu sergate ar sirgote odos vėžiu, gydymo Fludarabine Accord metu ar po jo odos vėžys gali pasunkėti ar paūmėti. Odos vėžys gali atsirasti gydymo Fludarabine Accord metu ar po jo.
Kita svarbi informacija, į kurią reikia atsižvelgti gydymo Fludarabine Accord metu
- Jeigu yra inkstų sutrikimų ar esate vyresnis kaip 65 metų, Jums bus reguliariai atliekami kraujo ir (arba) laboratoriniai tyrimai, kad būtų patikrinta inkstų veikla. Jeigu Jūsų inkstų sutrikimas yra sunkus, šiuo vaistu nebūsite gydomas visai (taip pat žr. 2 ir 3 skyrius).
Vaikams ir paaugliams
Fludarabine Accord saugumas ir veiksmingumas vaikams iki 18 metų dar neištirti, todėl šio vaisto jiems vartoti nerekomenduojama.
Senyvi žmonės ir Fludarabine Accord
Vyresniems kaip 65 metų žmonėms turi būti reguliariai atliekami inkstų funkcijos tyrimai (taip pat žr. 3 skyrių „Kaip vartoti Fludarabine Accord“).
Vyresni kaip 75 metų žmonės turi būti stebimi ypač atidžiai.
Kiti vaistai ir Fludarabine Accord
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Ypač svarbu gydytojui pasakyti, jeigu vartojate:
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Nėštumas
Nėščios moterys neturi būti gydomos Fludarabine Accord, nes tyrimai su gyvūnais bei ribota žmonių gydymo patirtis rodo, kad gali atsirasti dar negimusio vaiko apsigimimų bei pasireikšti ankstyvas nėštumo nutrūkimas ar priešlaikinis gimdymas.
Gydytojas atidžiai įvertins Jūsų gydymo naudą bei galimą riziką dar negimusiam vaikui ir, jei esate nėščia, gydymas šiuo vaistu Jums bus skirtas tik neabejotinai būtinu atveju.
Žindymas
Gydymo šiuo vaistu metu tęsti maitinimo krūtimi negalima, kadangi šis vaistas gali sutrikdyti Jūsų vaiko augimą ir vystymąsi.
Vaisingumas
Vaisingi vyrai ir moterys privalo naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą gydymo metu ir mažiausiai 6 mėnesius po jo.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Kai kuriems šiuo vaistu gydomiems žmonėms pasireiškia nuovargis, silpnumas, regos sutrikimas, sumišimas, baimingas susijaudinimas ar traukuliai. Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, kol nebūsite tikri, kad Jums tokio poveikio neatsirado.
Fludarabine Accord sudėtyje yra natrio
Šio vaisto dozėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
3. Kaip vartoti Fludarabine Accord
Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją.
Fludarabine Accord galima vartoti tik prižiūrint kvalifikuotam gydytojui, turinčiam gydymo vaistais nuo vėžio patirties.
Kokia Fludarabine Accord dozė vartojama
Jūsų vartojama dozė priklauso nuo Jūsų kūno paviršiaus ploto, kuris yra matuojamas kvadratiniais metrais (m2) ir kurį gydytojas apskaičiuoja pagal Jūsų kūno svorį ir ūgį.
Rekomenduojama dozė yra 25 mg/m2 kūno paviršiaus ploto.
Kaip vartojamas Fludarabine Accord
Fludarabine Accord vartojamas injekcinio ar (dažniausiai) infuzinio tirpalo forma.
Infuzija yra vaisto lašinimas per veną tiesiogiai į kraują. Viena infuzija trunka maždaug 30 minučių.
Jūsų gydytojas užtikrins, kad Fludarabine Accord nebūtų suleistas šalia venos. Tačiau taip atsitikus, pranešimų apie lokalias nepageidaujamas reakcijas gauta nebuvo.
Kiek ilgai vartojamas Fludarabine Accord
Dozė vartojama kartą per parą 5 paras iš eilės.
Toks penkių parų gydymo ciklas bus kartojamas kas 28 paras tol, kol gydytojas nuspręs, kad pasiektas geriausias poveikis (paprastai po 6 gydymo ciklų).
Kiek ilgai būsite gydomas, priklausys nuo gydymo poveikio bei vaisto toleravimo. Jei šalutinis poveikis sukels problemų, kartotiniai gydymo kursai gali būti pavėlinti.
Gydymo metu Jums reguliariai bus atliekami kraujo tyrimai. Individuali Jūsų dozė bus atidžiai koreguojama atsižvelgiant į kraujo ląstelių kiekį bei Jūsų reakciją į gydymą.
Jei šalutinis poveikis sukels problemų, dozė gali būti sumažinta.
Jeigu yra inkstų sutrikimų ar esate vyresnis kaip 65 metų, Jums bus reguliariai atliekami tyrimai, kad būtų patikrinta inkstų veikla. Jeigu inkstų veikla sutrikusi, vaisto dozė gali būti sumažinta. Jeigu inkstų sutrikimas yra sunkus, šiuo vaistu nebūsite gydomas visai (taip pat žr. 2 skyrių).
Jei Fludarabine Accord netyčia išpilama
Jeigu Fludarabine Accord tirpalo pateko ant odos arba nosies ar burnos gleivinės, užterštą plotą kruopščiai nuplaukite muilu ir vandeniu. Jeigu tirpalo pateko į akis, praplaukite jas dideliu kiekiu vandens. Stenkitės tirpalo garų neįkvėpti.
Ką daryti pavartojus per didelę Fludarabine Accord dozę?
Galimo perdozavimo atveju gydytojas nutrauks gydymą ir šalins atsiradusius simptomus. Didelės dozės gali labai sumažinti kraujo ląstelių kiekį.
Gauta pranešimų, kad į veną leidžiamo Fludarabine Accord perdozavimas gali sukelti apakimą, komą ir net mirtį.
Pamiršus pavartoti Fludarabine Accord
Gydytojas nurodys laiką, kada Jums reikia vartoti šio vaisto. Jeigu manote, kad dozę galėjote praleisti, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Nustojus vartoti Fludarabine Accord
Jei šalutinis poveikis tampa per sunkus, Jūs ar Jūsų gydytojas galite nuspręsti gydymą šiuo vaistu nutraukti.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
4. Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Jei toliau išvardytų šalutinių reakcijų nesuprantate, paprašykite savo gydytojo, kad paaiškintų.
Kai kuris šalutinis poveikis gali būti pavojingas gyvybei.
Galimas šalutinis poveikis yra išvardytas žemiau pagal jo pasireiškimo dažnį. Retas šalutinis poveikis (pasireiškiantis mažiau kaip 1 iš 1 000 pacientų) daugiausia buvo nustatytas po to, kai vaistas buvo pateiktas į rinką.
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos nemokamu telefonu 8 800 73568 arba užpildyti interneto svetainėje www.vvkt.lt esančią formą ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT-09120 Vilnius), nemokamu fakso numeriu 8 800 20131, el. paštu NepageidaujamaR@vvkt.lt, taip pat per Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetainę (adresu http://www.vvkt.lt). Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
5. Kaip laikyti Fludarabine Accord
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Ant dėžutės ir flakono po „Tinka iki/EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Laikyti šaldytuve (2 °C – 8 °C). Negalima užšaldyti.
Įrodyta, kad 0,9 % natrio chlorido ir 5 % gliukozės injekciniu tirpalu praskiestas (kai koncentracija yra 0,2 mg/ml ir 6,0 mg/ml) ir ne PVC maišeliuose bei stikliniuose buteliukuose laikomas tirpalas cheminiu ir fiziniu požiūriu išlieka stabilus 7 paras 2 °C -8 °C temperatūroje ir 5 paras 20 °C ‑25 °C temperatūroje.
Mikrobiologiniu požiūriu, preparatą būtina vartoti nedelsiant. Jeigu jis tuoj pat nevartojamas, už laikymo iki vartojimo laiką ir sąlygas atsako vartotojas, tačiau paprastai ilgiau negu 24 valandas 2 °C–8 °C temperatūroje laikyti negalima, nebent tik tuo atveju, jeigu skiesta buvo kontroliuojamomis ir validuotomis aseptinėmis sąlygomis.
Medikams ir sveikatos priežiūros specialistams skirta informacija pateikiama 6 skyriuje „Pakuotės turinys ir kita informacija“.
Pastebėjus matomų gedimo požymių, šio vaisto vartoti negalima.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
Fludarabine Accord sudėtis
Veiklioji medžiaga yra fludarabino fosfatas. Kiekviename ml yra 25 mg fludarabino fosfato.
Pagalbinės medžiagos yra manitolis, dinatrio-vandenilio fosfatas dihidratas ir injekcinis vanduo.
Fludarabine Accord tiekiamas 2 ml stikliniais flakonais.
Fludarabine Accord išvaizda ir kiekis pakuotėje
Fludarabine Accord yra sterilus, skaidrus, bespalvis ar šiek tiek rusvai gelsvas tirpalas skaidraus stiklo flakone.
Fludarabine Accord tiekiamas trijų pakuotės dydžių. Pakuotėje yra 1 flakonas, 5 flakonai ar 10 flakonų.
Gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės.
Registruotojas
Accord Healthcare B.V.
Winthontlaan 200
3526 KV Utrecht
Nyderlandai
Gamintojas
Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.,
ul. Lutomierska 50, 95-200 Pabianice, Lenkija
Accord Healthcare B.V.
Winthontlaan 200
3526 KV Utrecht
Nyderlandai
Šis vaistinis preparatas EEE valstybėse narėse registruotas tokiais pavadinimais:
Valstybės narės pavadinimas | Vaisto pavadinimas |
Austrija | Fludarabine Accord 25 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Injektions-oder Infusionslösung |
Belgija | Fludarabine Accord Healthcare 25 mg/ml Concentraat voor oplossing voor injectie of infusie |
Bulgarija | Fludarabine Accord 25 mg/ml Concentrate for Solution for Injection or Infusion |
Kipras | Fludarabine Accord 25 mg/ml, Concentrate for Solution for Injection or Infusion |
Vokietija | Fludarabin Accord 25 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Injektions-oder Infusionslösung |
Estija | Fludarabine Accord 25 mg/ml |
Ispanija | Fludarabina Accord 25 mg/ml Concentrado para solución inyectable o para perfusión |
Suomija | Fludarabine Accord 25 mg/ml Liuosta varten injektiona tai infuusiona |
Prancūzija | Fludarabine Accord 25 mg/ml, Concentré pour solution injectable ou pour perfusion |
Vengrija | Fludarabin Accord 25 mg/ml koncentrátum oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz |
Airija | Fludarabine phosphate 25 mg/ml Concentrate for Solution for Injection or Infusion |
Italija | Fludarabina Accord |
Latvija | Fludarabine Accord 25 mg/ml koncentrāts injekciju vai infūziju šķīduma pagatavošanai |
Lietuva | Fludarabine Accord 25 mg/ml koncentratas injekciniam/infuziniam tirpalui |
Malta | Fludarabine phosphate 25 mg/ml Concentrate for Solution for Injection or Infusion |
Nyderlandai | Fludarabine Accord 25 mg/ml, Concentraat voor oplossing voor injectie of infusie |
Portugalija | Fludarabina Accord |
Švedija | Fludarabine Accord |
Jungtinė Karalystė | Fludarabine phosphate 25 mg/ml Concentrate for Solution for Injection or Infusion |
Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas 2022-08-24.
Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje http://www.vvkt.lt/.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Toliau pateikta informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams:
Fludarabine Accord, kaip ir bet kurį kitą citotoksinį poveikį sukelti galintį vaistinį preparatą, vartojimui paruošti turi kvalifikuotas personalas tam skirtoje vietoje. Ruošiant vaistinį preparatą ir tvarkant atliekas, reikia atsižvelgti į darbo su citotoksiniais vaistiniais preparatais gaires.
Tik leisti į veną.
Nesuderinamumas
Suderinamumo tyrimų neatlikta, todėl šio vaistinio preparato maišyti su kitais negalima.
Skiedimas
Reikiamą dozę (apskaičiuotą atsižvelgiant į paciento kūno paviršiaus plotą) iš flakono reikia ištraukti švirkštu.
Smūginei intraveninei injekcijai dozę reikia praskiesti 10 ml 9 mg/ml (0,9 %) natrio chlorido tirpalo. Infuzijai dozę galima praskiesti 100 ml 9 mg/ml (0,9 %) natrio chlorido tirpalo ir maždaug per 30 minučių sulašinti į veną.
Klinikinių tyrimų metu vaistinis preparatas buvo praskiedžiamas 100 ml arba 125 ml 5 % gliukozės injekcinio tirpalo arba 9 mg/ml (0,9 %) natrio chlorido tirpalo.
Laikymas
Pardavimui skirtoje pakuotėje: 2 metai.
Įrodyta, kad 0,9 % natrio chlorido ir 5 % gliukozės injekciniu tirpalu praskiestas (kai koncentracija yra 0,2 mg/ml ir 6,0 mg/ml) ir ne PVC maišeliuose bei stikliniuose buteliukuose laikomas tirpalas cheminiu ir fiziniu požiūriu išlieka stabilus 7 paras 2 °C ‑8 °C temperatūroje ir 5 paras 20 °C‑25 °C temperatūroje.
Mikrobiologiniu požiūriu, preparatą būtina vartoti nedelsiant. Jeigu jis tuoj pat nevartojamas, už laikymo iki vartojimo laiką ir sąlygas atsako gydantis asmuo, tačiau paprastai ilgiau negu 24 valandas 2 °C–8 °C temperatūroje laikyti negalima, nebent tik tuo atveju, jeigu skiesta buvo kontroliuojamomis ir validuotomis aseptinėmis sąlygomis.
Apžiūrėjimas prieš vartojimą
Praskiestas tirpalas yra skaidrus, bespalvis arba šiek tiek rusvai gelsvas. Prieš vartojimą tirpalą reikia apžiūrėti.
Galima vartoti tik skaidrų, bespalvį ar šiek tiek rusvai gelsvą tirpalą, kuriame nėra dalelių. Jei talpyklė yra pažeista, Fludarabine Accord vartoti negalima.
Ruošimas ir atliekų tvarkymas
Fludarabine Accord` draudžiama ruošti nėščioms darbuotojoms.
Reikia laikytis vietinių tinkamo citotoksinių vaistinių preparatų ruošimo reikalavimų.
Fludarabino fosfato tirpalą tvarkyti ir ruošti reikia atsargiai. Rekomenduojama naudoti latekso pirštines ir apsauginius akinius, kad būtų išvengta kontakto, jeigu flakonas atsitiktinai sudužtų arba vaistinio preparato atsitiktinai kitaip ištekėtų. Jeigu tirpalo atsitiktinai patenka ant odos ar gleivinės, šią vietą reikia kruopščiai nuplauti muilu ir vandeniu. Jeigu tirpalo atsitiktinai patenka į akis, jas reikia kruopščiai plauti dideliu vandens kiekiu. Vaistinio preparato negalima įkvėpti.
Vaistinis preparatas skirtas tik vienkartiniam vartojimui. Nesuvartotą vaistinį preparatą ar atliekas reikia tvarkyti laikantis vietinių reikalavimų.