Pakuotės lapelis: informacija vartotojui
Propoven 1 % injekcinė ar infuzinė emulsija
Propofolis
Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.
Apie ką rašoma šiame lapelyje?
1. Kas yra Propoven ir kam jis vartojamas
2. Kas žinotina prieš vartojant Propoven
3. Kaip vartoti Propoven
4. Galimas šalutinis poveikis
5. Kaip laikyti Propoven
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
1. Kas yra Propoven ir kam jis vartojamas
Propoven priklauso vaistų, taip vadinamų bendrojo poveikio anestetikais, grupei. Bendrieji anestetikai vartojami sąmonės slopinimui (miegui) sukelti, kad būtų galima atlikti chirurginę operaciją ar kitokią procedūrą. Be to, vaistas gali būti vartojamas slopinamajam poveikiui (t. y. pacientas yra apsnūdęs, tačiau miegas yra ne gilus) sukelti.
Propoven vartojamas toliau išvardytais atvejais.
• Bendrosios anestezijos sukėlimas ir palaikymas suaugusiems žmonėms, paaugliams ir vyresniems kaip 1 mėnesio vaikams.
• Slopinamajam poveikiui sukelti vyresniems kaip 16 metų pacientams, kuriems atliekamas dirbtinis kvėpavimas ir kurie gydomi intensyviosios terapijos skyriuje.
• Slopinamajam poveikiui sukelti suaugusiems žmonėms, paaugliams ir vyresniems kaip 1 mėnesio vaikams chirurginių ar diagnostinių procedūrų metu. Vartojama vien šio vaisto arba kartu sukeliant lokalią ar regioninę anesteziją.
2. Kas žinotina prieš vartojant Propoven
Propoven vartoti negalima
- jeigu yra alergija propofoliui, sojai, žemės riešutams arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- intensyvios terapijos skyriuje gydomiems 16 metų ir jaunesniems vaikams slopinamajam poveikiui sukelti.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoju, prieš pradėdami vartoti Propoven bei tuo atveju, jeigu bet kuri toliau paminėta būklė Jums tinka arba tiko anksčiau.
Propoven vartoti negalima, nebent vaisto vartojama labai atsargiai ir paciento būklė nuolat sekama, jeigu:
- sergate progresuojančiu širdies nepakankamumu;
- sergate kita sunkia širdies liga;
- Jūs esate gydomas elektros impulso terapija (EIT, naudojama psichikos ligoms gydyti).
Paprastai senyviems arba silpniems pacientams Propoven reikia vartoti atsargiai.
Prieš pradedant vartoti Propoven, reikia pasakyti anesteziologui arba intensyviosios terapijos skyriaus gydytojui, jei Jūs sergate:
- širdies liga;
- plaučių liga;
- inkstų liga;
- kepenų liga;
- atsiranda traukulių (epilepsija);
- yra padidėjęs spaudimas kaukolės viduje (padidėjęs intrakranialinis spaudimas). Kartu su kraujo spaudimo sumažėjimu gali sumažėti kraujo kiekis, patenkantis į galvos smegenis;
- yra pakitęs riebalų kiekis kraujyje. Jei Jūs maitinamas tik parenteraliniu (mityba per veną) būdu, riebalų koncentraciją kraujyje būtina nuolat sekti;
- jeigu Jūsų organizmas neteko daug skysčių (yra hipovolemija).
Jei Jums pasireiškė bet kuri iš toliau išvardytų būklių, prieš Propoven vartojimą, ją būtina gydyti:
- širdies nepakankamumas;
- nepakankamas audinių aprūpinimas krauju (kraujotakos nepakankamumas);
- sunkus kvėpavimo funkcijos sutrikimas (kvėpavimo nepakankamumas);
- dehidratacija (hipovolemija);
- traukuliai (epilepsija).
Propoven gali didinti toliau išvardintų būklių atsiradimo riziką:
- epilepsinių traukulių;
- nervinio reflekso, lėtinančio širdies susitraukimų dažnį (vagotonijos, bradikardijos).
- Jei Jūs turite antsvorį ir Jūs gydomas didele Propoven doze, gali kisti kūno organų kraujotaka (hemodinaminis poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai).
Propoven vartojimo slopinimui sukelti metu, pacientui gali atsirasti nevalingi judesiai. Gydytojas turi į tai atsižvelgti, kadangi tokie judesiai gali pakenkti chirurginei procedūrai, todėl jis turi laikytis būtino atsargumo.
Labai retais atvejais po anestezijos, kai dar neatgaunama sąmonė, pasireiškia raumenų sustingimas. Pacientą turi sekti medicinos personalas, tačiau jokio gydymo nereikia. Sąmonė atgaunama spontaniškai.
Propoven injekcija gali būti skausminga. Siekiant sumažinti skausmą galima vartoti lokalaus poveikio anestetiką, tačiau jis pats gali sukelti šalutinį poveikį.
Kol visiškai neatgausite sąmonės, Jums iš ligoninės išeiti negalima.
Jei norėsite iš ligoninės išvykti netrukus po propofolio pavartojimo, Jus privalės lydėti kitas žmogus.
Vaikams ir paaugliams
Propoven 1 % injekcinės ar infuzinės emulsijos nerekomenduojama vartoti naujagimiams ir jaunesniems kaip 1 mėnesio vaikams.
Kadangi trūksta duomenų, tikslinės kontroliuojamosios infuzijos (TKI) naudoti jaunesniems kaip 2 metų vaikams rekomenduoti negalima.
Propoven negalima vartoti 16 metų ir jaunesniems intensyvios terapijos skyriuje gydomiems vaikams ir paaugliams slopinti, kadangi tokių pacientų gydymo propofoliu tokiam tikslui saugumas nenustatytas.
Kiti vaistai ir Propoven
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui, anesteziologui arba slaugytojui, jei vartojate bet kurių iš toliau išvardytų vaistų:
- rifampicino (vartojamo tuberkuliozei [TB] gydyti);
- midazolamo (vartojamo slopinamajam poveikiui [didelio atsipalaidavimo ir ramybės būsenai, mieguistumui ar miegui] sukelti ir nerimui bei raumenų įtampai mažinti).
Be to, reikia laikytis ypatingo atsargumo, jei vartojate bet kurių iš toliau išvardytų vaistų:
- premedikacijai skirtų vaistų (anesteziologas žino, kokie vaistai gali sukelti sąveiką su Propoven);
- kitų anestetikų, įskaitant bendrojo, lokalaus ar regioninio poveikio, arba inhaliuojamųjų anestetikų (gali prireikti mažesnių Propoven dozių. Apie tai sprendžia anesteziologas);
- skausmą malšinančių vaistų (analgetikų);
- vaistų, kurie daro poveikį daugelio vidaus organų funkcijoms, pvz., širdies susitraukimų dažniui (atropino);
- vaistų ar gėrimų, kurių sudėtyje yra alkoholio;
- neostigmino (vaisto raumenų ligai, vadinamai generalizuota miastenija, gydyti);
- ciklosporino (vaisto, vartojamo persodinto organo atmetimo reakcijos profilaktikai);
- valproato (vaisto vartojamo epilepsijai arba psichikos sutrikimams gydyti).
Propoven vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
Po Propoven pavartojimo valgyti, gerti ar vartoti alkoholio negalima tol, kol visiškai neatsigaunama.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėščioms moterims Propoven vartoti galima tik neabejotinai būtinu atveju.
Po Propoven pavartojimo 24 valandas kūdikio žindyti negalima, pieną reikia išpilti.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Tam tikrą laiką po Propoven pavartojimo Jūs galite jausti mieguistumą. Vairuoti, naudoti bet kokių įrankių ar valdyti mechanizmų negalima tol, kol nebūsite tikri, kad toks poveikis išnyko.
Jeigu neužilgo po Propoven pavartojimo Jūs galėsite išvykti namo, nevairuokite ir neišvykite namo vieni (nelydimi kito asmens).
Paklauskite gydytojo, kada vėl galėsite atlikti minėtus veiksmus ir grįžti į darbą.
Propoven sudėtyje yra sojų aliejaus ir natrio
Propoven sudėtyje yra sojų aliejaus. Jeigu esate alergiškas žemės riešutams arba sojai, Jums šio vaisto vartoti negalima.
100 ml šio vaisto yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
3. Kaip vartoti Propoven
Propoven bus vartojamas tik ligoninėje arba dienos stacionare, vaistą suleis ar procedūrą prižiūrės anesteziologas arba intensyvios terapijos specialistas.
Dozavimas
Jums reikalinga emulsijos dozė būna įvairi, priklausomai nuo Jūsų amžiaus, kūno svorio ir fizinės būklės. Pradedant sukelti ar palaikant anesteziją arba siekiant reikiamo slopinimo gilumo, gydytojas turi injekuoti tinkamą propofolio dozę ir atidžiai sekti Jūsų reakciją bei gyvybines funkcijas (pulsą, arterinį kraujo spaudimą, kvėpavimą ir t.t.).
Jums gali reikėti suleisti kelių skirtingų vaistų, kad būtų palaikomas apsnūdimas ar mieguistumas, nepasireikštų skausmo, būtų palaikomas tinkamas kvėpavimas ar išliktų stabilus kraujospūdis. Gydytojas nuspręs, kokių vaistų Jums reikia ir kada juos leisti.
Suaugusiesiems
Siekiant sukelti miegą (anesteziją) daugeliui pacientų reikia vartoti 1,5–2,5 mg/kg kūno svorio propofolio dozę. Po to miegui (anestezijai) palaikyti reikia vartoti 4–12 mg/kg kūno svorio per valandą propofolio dozę. Paprastai slopinimui sukelti pakanka 0,3–4 mg/kg kūno svorio per valandą propofolio dozės.
Chirurginių ar diagnostinių procedūrų metu daugeliui suaugusių pacientų, kad prasidėtų slopinimas, reikia per 1–5 minutes infuzuoti 0,5–1 mg/kg kūno svorio propofolio.
Slopinimą galima palaikyti, laipsniškai infuzuojant Propoven tol, kol pasiekiamas norimas slopinimo gilumas. Daugeliui pacientų prireikia 1,5–4,5 mg propofolio/kg kūno svorio per valandą dozės. Jei prireikia greitai pagilinti slopinimą, visą 10–20 mg propofolio (1–2 ml Propoven 1 % injekcinės ar infuzinės emulsijos) dozę galima infuzuoti iš karto.
Jei reikia slopinti intensyviosios terapijos skyriuje gydomą vyresnį kaip 16 metų pacientą, kuriam taikoma dirbtinė plaučių ventiliacija, dozė koreguojama atsižvelgiant į norimą slopinimo gylį. Paprastai pakankamą slopinimą sukelia 0,3‑4,0 mg/kg kūno svorio/val. propofolio dozės nepertraukiama infuzija. Didesnę kaip 4,0 mg/kg kūno svorio/val. propofolio dozę vartoti nerekomenduojama.
Senyvi ir nusilpę pacientai
Senyviems ir silpniems pacientams reikia mažesnių dozių.
Vartojimas vyresniems kaip vieno mėnesio vaikams ir paaugliams
Propoven nerekomenduojama vartoti jaunesniems kaip 1 mėnesio vaikams.
Propoven 1 % injekcinės ar infuzinės emulsijos jaunesniems kaip 3 metų vaikams reikia vartoti ypač atsargiai. Vis dėlto turimi duomenys nerodo, kad tokiems vaikams propofolį vartoti yra mažiau saugu nei vyresniems kaip 3 metų vaikams.
Dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į amžių ir (arba) kūno svorį. Daugumai vyresnių kaip 8 metų pacientų miegui (anestezijai) sukelti reikia maždaug 2,5 mg/kg kūno svorio Propoven dozės. Jaunesniems vaikams, ypač 1 mėnesio – 3 metų amžiaus, gali reikėti didesnės dozės (2,5–4 mg/kg kūno svorio).
9–15 mg/kg kūno svorio/val. dozės paprastai pakanka pakankamo gylio miegui (anestezijai) palaikyti. Jaunesniems vaikams, ypač 1 mėnesio – 3 metų amžiaus, gali reikėti didesnės dozės.
Vyresnių kaip 1 mėnesio vaikų slopinimui chirurginių ir diagnostinių procedūrų metu sukelti daugumai vaikų prireikia 1–2 mg/kg kūno svorio propofolio dozės. Slopinamajam poveikiui palaikyti Propoven 1 % injekcinės ar infuzinės emulsijos infuzijos greitį galima koreguoti taip, kad pasireikštų norimo gylio slopinimas. Daugumai pacientų reikia švirkšti 1,5–9 mg/kg kūno svorio/val. propofolio dozę. Jei reikia greitai pagilinti slopinimą, galima papildomai sušvirkšti smūginę ne didesnę kaip 1 mg/kg kūno svorio dozę.
Propoven 1 % injekcinės ar infuzinės emulsijos negalima vartoti 16 metų ir jaunesniems vaikams slopinti intensyvios terapijos skyriuje, kadangi propofolio vartojimo tokios amžiaus grupės pacientams slopinti saugumas neįrodytas.
Vartojimo metodas
Propoven leidžiama į veną (paprastai nugarinės plaštakos pusės ar dilbio srityje). Anesteziologas gali naudoti adatą arba kaniulę (ploną plastikinį vamzdelį). Propoven bus leidžiamas rankiniu būdu arba naudojant elektrinę pompą. Ilgos operacijos ar vartojimo intensyviosios terapijos skyriuje metu injekcijai gali būti naudojama elektrinė pompa.
Propoven skirtas tik vienkartiniam vartojimui. Bet kokius emulsijos likučius reikia išpilti. Prieš vartojimą talpyklę reikia pakratyti. Jei talpyklę pakračius matyti du sluoksniai, emulsiją vartoti draudžiama.
Galima vartoti tik homogeninį vaistą, talpyklė turi būti nepažeista.
Prieš vartojimą guminį kamštelį būtina dezinfekuoti: užpurkšti alkoholio arba nuvalyti alkoholyje suvilgytu vatos gabalėliu.
Gydymo trukmė
Jei Propoven emulsija vartojama slopinimui sukelti, ilgiau kaip 7 paras jos vartoti draudžiama.
Ką daryti pavartojus per didelę Propoven dozę?
Gydytojas užtikrins, kad būtų suleista Jums tinkama ir procedūrai atlikti reikiama propofolio dozė.
Vis dėlto skirtingiems žmonėms reikia skirtingų dozių ir, jei Jums bus suleista per didelė dozė, anesteziologui gali tekti imtis papildomų priemonių Jūsų širdies veiklai ar kvėpavimui palaikyti. Dėl šios priežasties anestetikus gali leisti tik anesteziologas ar intensyviosios terapijos specialistas.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
4. Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Šalutinis poveikis, galintis pasireikšti anestezijos metu
Toliau išvardytas šalutinis poveikis gali pasireikšti anestezijos metu (kol Jums leidžiama vaisto ar kai Jūs esate apsnūdę ar užmigę). Gydytojas stebės, ar tokio poveikio neatsiranda. Jei toks poveikis pasireikš, Jūsų gydytojas pradės tinkamą gydymą.
Labai dažnas (gali pasireikšti daugiau kaip 1 žmogui iš 10)
Dažnas (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 žmogui iš 10)
Nedažnas (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 žmogui iš 100)
Retas (gali atsirasti ne daugiau kaip 1 žmogui iš 1000)
Labai retas (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 žmogui iš 10000)
Dažnis nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis)
Šalutinis poveikis, galintis pasireikšti po anestezijos
Toliau išvardytas šalutinis poveikis gali pasireikšti po anestezijos (Jums bundant ar prabudus po anestezijos).
Dažnas (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 žmogui iš 10)
Retas (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 žmogui iš 1000)
Labai retas (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 žmogui iš 10000)
Dažnis nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis)
Jei kartu su Propoven vartojama lidokaino (lokalaus poveikio anestetiko, vartojamo skausmui mažinti injekcijos vietoje), retai gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis.
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos nemokamu telefonu 8 800 73568 arba užpildyti interneto svetainėje www.vvkt.lt esančią formą ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT-09120 Vilnius), nemokamu fakso numeriu 8 800 20131, el. paštu NepageidaujamaR@vvkt.lt, taip pat per Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetainę (adresu http://www.vvkt.lt). Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
5. Kaip laikyti Propoven
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Ant ampulės, flakono arba dėžutės po „EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
Negalima užšaldyti.
Talpyklę pirmą kartą atidarius, vaistą būtina vartoti nedelsiant.
Atidarius ampulę arba flakoną, infuzijų sistemą, kurioje yra nepraskiestos Propoven, reikia keisti kas 12 valandų.
Vaistą skiesti 50 mg/ml (5 %) gliukozės injekciniu tirpalu arba 9 mg/ml (0,9 %) natrio chlorido injekciniu tirpalu, arba maišyti su konservantų neturinčiu 10 mg/ml (1 %) lidokaino injekciniu tirpalu (1 ml turi būti mažiausiai 2 mg propofolio) reikia prieš pat vartojimą, laikantis aseptikos reikalavimų (sąlygos turi būti kontroliuojamos ir validuotos). Praskiesto tirpalo tinkamumo laikas – 6 valandos.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
Propoven sudėtis
- Veiklioji medžiaga yra propofolis.
Kiekviename ml emulsijos yra 10 mg propofolio.
Kiekvienoje 20 ml ampulėje yra 200 mg propofolio.
Kiekviename 20 ml flakone yra 200 mg propofolio.
Kiekviename 50 ml flakone yra 500 mg propofolio.
Kiekviename 100 ml flakone yra 1000 mg propofolio.
- Pagalbinės medžiagos yra: rafinuotas sojų aliejus, vidutinės grandinės trigliceridai, išgryninti kiaušinių fosfatidai, glicerolis, oleino rūgštis, natrio hidroksidas, injekcinis vanduo.
Propoven išvaizda ir kiekis pakuotėje
Balta emulsija aliejus-vandenyje, skirta injekcijoms arba infuzijai.
Propoven yra tiekiama bespalvio stiklo ampulėmis arba flakonais. Flakonas sandariai užkimštas gumos kamščiu.
Pakuotės dydžiai:
Pakuotė, kurioje yra 5 stiklo ampulės po 20 ml emulsijos.
Pakuotė, kurioje yra 10 stiklo ampulių po 20 ml emulsijos.
Pakuotė, kurioje yra 1 stiklo flakonas po 20 ml, 50 ml arba 100 ml emulsijos.
Pakuotė, kurioje yra 5 stiklo flakonai po 20 ml emulsijos.
Pakuotė, kurioje yra 10 stiklo flakonų po 20 ml, 50 ml arba 100 ml emulsijos.
Pakuotė, kurioje yra 15 stiklo flakonų po 50 ml arba 100 ml emulsijos.
Gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės.
Registruotojas ir gamintojas
Registruotojas
Fresenius Kabi Deutschland GmbH
D-61346 Bad Homburg v.d.H.
Vokietija
Gamintojas
Fresenius Kabi Austria GmbH
Hafnerstraße 36
A-8055 Graz
Austrija
arba
Fresenius Kabi AB
Rapsgatan 7
S-75174 Uppsala
Švedija
Šis vaistas EEE valstybėse narėse registruotas tokiais pavadinimais:
Valstybės narės pavadinimas | Vaisto pavadinimas |
|---|---|
Austrija | Propofol “Fresenius” 1 % mit MCT – Emulsion zur Injektion oder Infusion |
Belgija | Propolipid 1 % |
Bulgarija | Пропофол MCT/LCT Фрезениус 10 mg/ml инжекционна/инфузионна емулсия |
Kipras | Propofol 1 % MCT/LCT Fresenius |
Čekija | Propofol MCT/LCT Fresenius 10 mg/ml |
Danija | Propolipid |
Estija | Propoven 1 % |
Suomija | Propolipid 10 mg/ml |
Vokietija | Propofol 1 % (20 mg/1 ml) MCT Fresenius, Emulsion zur Injection |
Graikija | Propofol MCT/LCT 1 % |
Vengrija | Propofol 1 % MCT/LCT Fresenius |
Islandija | Propolipid 10 mg/ml |
Airija | Fresenius Propoven 1 % |
Italija | Propofol Kabi |
Latvija | Propoven 1 % |
Lietuva | Propoven 1 % injekcinė ar infuzinė emulsija |
Liuksemburgas | Propofol 1 % MCT Fresenius |
Nyderlandai | Propofol 10 mg/ml MCT/LCT Fresenius |
Norvegija | Propolipid 10 mg/ml |
Lenkija | Propofol 1 % MCT/LCT Fresenius |
Portugalija | Propofol 1 % MCT/LCT Fresenius |
Rumunija | Propofol MCT/LCT Fresenius 10 mg/ml emulsie injectabilă/perfuzabilă |
Slovakija | Propofol MCT/LCT Fresenius 10 mg/ml |
Slovėnija | Propoven 10 mg/ml emulzija za injiciranje ali infundiranje |
Ispanija | Propofol Lipoven Fresenius 10 mg/ml emulsion inyectable y para perfusion |
Švedija | Propolipid 10 mg/ml |
Jungtinė Karalystė | Fresenius Propoven |
Jeigu apie šį vaistą norite sužinoti daugiau, kreipkitės į vietinį registruotojo atstovą.
UAB „Fresenius Kabi Baltics“
J. Basanavičiaus g. 26
03244 Vilnius
Tel. (8 5) 252 3213
Faks. (8 5) 260 8696
Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas2022-02-23.
Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje http://www.vvkt.lt/
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Toliau pateikta informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams
Propoven 1 % injekcinės ar infuzinės emulsijos prieš vartojimą negalima maišyti su injekciniais ar infuziniais tirpalais, išskyrus gliukozės 50 mg/ml (5 %) injekcinį tirpalą, natrio chlorido 9 mg/ml (0,9 %) injekcinį tirpalą ar lidokaino 10 mg/ml (1 %) injekcinį tirpalą, kuriame nėra konservantų. Galutinė propofolio koncentracija negali būti mažesnė kaip 2 mg/ml.
Tik vienkartiniam vartojimui. Nesuvartotą emulsiją būtina sunaikinti.
Prieš vartojimą talpyklę reikia pakratyti.
Jei talpyklę pakračius matyti du sluoksniai, emulsiją vartoti draudžiama.
Galima vartoti tik homogenišką, esančią nepažeistoje talpyklėje emulsiją.
Prieš vartojimą ampulės kaklelį arba guminį flakono kamštelį būtina dezinfekuoti: užpurkšti alkoholio arba nuvalyti alkoholyje pamirkytu vatos gabalėliu.
Po panaudojimo talpykles reikia išmesti.
Propofolį leisti gali tik patyręs anesteziologas arba, jei aktualu, intensyviosios terapijos specialistas.
Būtina nuolat stebėti paciento būklę, be to, visada privalo būti skubiai naudoti paruošta įranga kvėpavimo takų praeinamumui palaikyti, dirbtinei plaučių ventiliacijai atlikti, deguonį papildomai tiekti bei kitokiai reanimacinei pagalbai suteikti. Jei pacientas slopinamas chirurginės arba diagnostinės procedūros metu, ją atliekantis žmogus švirkšti propofolio negali.
Gauta pranešimų apie piktnaudžiavimą propofoliu ir priklausomybę nuo jo, dažniausiai tarp sveikatos priežiūros specialistų. Propofolio, kaip ir kitų bendrųjų anestetikų, vartojimas neužtikrinus kvėpavimo takų praeinamumo gali sukelti mirtinų kvėpavimo sistemos komplikacijų.
Jei propofolis vartojamas slopinti chirurginių ir diagnostinių procedūrų metu, pacientą būtina nuolat stebėti, ar neatsiranda ankstyvųjų hipotenzijos, kvėpavimo takų obstrukcijos ir įsotinimo deguonimi sumažėjimo požymių.
Propoven 1 % injekcinę ar infuzinę emulsiją galima vartoti neskiestą arba praskiestą gliukozės 50 mg/ml (5 %) injekciniu tirpalu arba natrio chlorido 9 mg/ml injekciniu tirpalu.
Propoven 1 % injekcinės ar infuzinės emulsijos negalima maišyti su jokiais kitais infuziniais ar injekciniais tirpalais, išskyrus nurodytus aukščiau.
Gliukozės 50 mg/ml (5 %) injekcinį tirpalą, natrio chlorido 9 mg/ml injekcinį tirpalą ar natrio chlorido 1,8 mg/ml (0,18 %) injekcinį tirpalą ir gliukozės 40 mg/ml (4 %) injekcinį tirpalą galima vartoti per tą pačią infuzinę sistemą.
Kartu su Propoven infuzuojamus kitokius vaistus arba skysčius būtina leisti arti kaniulės, naudojant Y formos jungtį arba trijų kanalų vožtuvą.
Propoven yra lipidų ir nėra antimikrobinio poveikio konservantų, todėl galimas greitas mikroorganizmų dauginimasis.
Atidarius ampulę arba flakoną, reikia tuoj pat emulsiją aseptiškai įtraukti į sterilų švirkštą arba infuzijų sistemą ir vartoti nedelsiant.
Visą infuzijos laikotarpį Propoven ir infuzijų sistema turi būti laikomi aseptinėmis sąlygomis. Propoven draudžiama infuzuoti, naudojant mikrobiologinius filtrus.
Nepraskiesto Propoven 1 % infuzija
Jei Propoven reikia infuzuoti į veną nepraskiestą, rekomenduojama infuzijos greitį kontroliuoti biurete, lašų skaitikliu, švirkštine pompa arba tūrine infuzijų pompa.
Paprastai, infuzuojant riebalų emulsiją, kaip ir infuzuojant Propoven, infuzijų sistemą naudoti ilgiau kaip 12 valandų draudžiama, ji turi būti keičiama mažiausiai kas 12 valandų.
Praskiesto Propoven 1 % infuzija
Jei Propoven reikia infuzuoti į veną praskiestą, būtina infuzijos greitį kontroliuoti biurete, lašų skaitikliu, švirkštine pompa arba tūrine infuzijų pompa. Emulsija turi būti praskiesta ne didesniu kaip 1:4 santykiu, t. y. 1 dalis Propoven 1 % injekcinės ar infuzinės emulsijos ir 4 dalys 50 mg/ml (5 %) gliukozės injekcinio tirpalo arba 9 mg/ml (0,9 %) natrio chlorido injekcinio tirpalo (propofolio koncentracija turi būti ne mažesnė kaip 2 mg/ml). Mišinys turi būti paruoštas prieš pat vartojimą, laikantis aseptikos reikalavimų, po paruošimo jo tinkamumo laikas yra 6 valandos.
Siekiant sumažinti skausmą injekcijos vietoje, Propoven reikia leisti į didesnę veną ir (arba) galima prieš anestezijos sukėlimą Propoven sušvirkšti lidokaino tirpalo. Be to, siekiant sumažinti skausmą Propoven 1 % injekcinės ar infuzinės emulsijos leidimo vietoje, į tirpalą galima įšvirkšti lidokaino (mišinyje turi būti 20 dalių Propoven 1 % injekcinės ar infuzinės emulsijos ir iki 1 dalies lidokaino 1 % injekcinio tirpalo, kuriame nėra konservantų). Pacientams, sergantiems ūmine paveldima porfirija, lidokaino į veną leisti negalima.
Raumenis atpalaiduojančių vaistų, pvz., atrakurio ar mivakurio, galima leisti per infuzinę sistemą, kuria buvo infuzuojama Propoven, tik prieš tai ją praplovus.