Pakuotės lapelis: informacija pacientui
Sandostatin LAR 10 mg milteliai ir tirpiklis injekcinei suspensijai
Sandostatin LAR 20 mg milteliai ir tirpiklis injekcinei suspensijai
Sandostatin LAR 30 mg milteliai ir tirpiklis injekcinei suspensijai
Oktreotidas (octreotidum)
Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.
Apie ką rašoma šiame lapelyje?
1. Kas yra Sandostatin LAR ir kam jis vartojamas
2. Kas žinotina prieš vartojant Sandostatin LAR
3. Kaip vartoti Sandostatin LAR
4. Galimas šalutinis poveikis
5. Kaip laikyti Sandostatin LAR
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
1. Kas yra Sandostatin LAR ir kam jis vartojamas
Sandostatin LAR yra sintetinis somatostatino junginys. Somatostatino normaliai būna žmonių organizme, kur jis slopina kai kurių hormonų, pavyzdžiui, augimo hormono, išsiskyrimą. Sandostatin LAR privalumas, lyginant su somatostatinu, yra tas, kad jis veikia stipriau ir ilgiau.
Sandostatin LAR vartojamas
Akromegalija – tai tokia būklė, kai organizme gaminama per daug augimo hormono. Sveikame organizme augimo hormonas kontroliuoja audinių, organų ir kaulų augimą. Augimo hormono perteklius sukelia kaulų ir audinių, ypač plaštakų bei pėdų, padidėjimą. Sandostatin LAR ženkliai palengvina akromegalijos požymius, pavyzdžiui, galvos skausmą, sustiprėjusį prakaitavimą, plaštakų ir pėdų tirpimo pojūtį, nuovargį ir sąnarių skausmą. Dažniausiai augimo hormono organizme gaminama per daug dėl padidėjusios posmegeninės liaukos (hipofizės adenomos); vartojant Sandostatin LAR, adenoma gali sumažėti.
Sandostatin LAR vartojamas akromegalija sergantiems pacientams gydyti:
Specifinių hormonų ir kitų su jais susijusių medžiagų gamyba organizme gali padidėti dėl kai kurių retų skrandžio, žarnyno ar kasos ligų. Dėl to organizme sutrinka natūrali hormonų pusiausvyra ir išryškėja įvairūs požymiai, pavyzdžiui, karščio pylimas, viduriavimas, sumažėjęs kraujospūdis, išbėrimas ir kūno svorio mažėjimas. Gydymas Sandostatin LAR padeda kontroliuoti šiuos požymius.
Neuroendokrininiai augliai yra reti augliai, kurių gali būti nustatoma įvairiose organizmo srityse. Sandostatin LAR taip pat vartojama siekiant kontroliuoti šių auglių augimą, kai jų atsiranda žarnyne (pvz., aklosios žarnos kirmėlinėje ataugoje, plonosiose žarnose ar gaubtinėje žarnoje).
- kai kitokie gydymo metodai (chirurginė operacija ar radioterapija) netinka ar buvo neveiksmingi;
- tarpiniu laikotarpiui po radioterapijos, kol pasireikš jos poveikis.
2. Kas žinotina prieš vartojant Sandostatin LAR
Tiksliai laikykitės visų gydytojo nurodymų. Jie gali skirtis nuo šiame lapelyje nurodytos informacijos.
Prieš pradėdami vartoti Sandostatin LAR, atidžiai perskaitykite toliau pateiktus paaiškinimus.
Sandostatin LAR vartoti negalima:
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Sandostatin LAR:
Tyrimai ir patikrinimai
Jeigu Sandostatin LAR vartosite ilgai, gydytojas gali reguliariai atlikinėti Jūsų skydliaukės funkcijos tyrimus.
Gydytojas taip pat tikrins Jūsų kepenų veiklą.
Jūsų gydytojas gali patikrinti Jūsų kasos fermentų gamybos funkciją.
Vaikams
Sandostatin LAR vartojimo vaikams patirties yra labai nedaug.
Kiti vaistai ir Sandostatin LAR
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Vartodami Sandostatin LAR paprastai Jūs galėsite ir toliau vartoti kitų vaistų. Tačiau nustatyta, kad Sandostatin LAR įtakoja kai kurių vaistų, pavyzdžiui, cimetidino, ciklosporino, bromokriptino, chinidino ir terfenadino, poveikį.
Jeigu vartojate kraujospūdžiui reguliuoti skirtų vaistų (pvz., beta adrenoblokatorių ar kalcio kanalų blokatorių) arba skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą reguliuojančių vaistų, gydytojas gali koreguoti jų dozę.
Jeigu sergate diabetu, gydytojui gali tekti koreguoti Jūsų vartojamo insulino dozę.
Jeigu Jums paskirtas radiofarmacinis gydymas liutecio (177Lu) oksodotreotidu, Jūsų gydytojas gali trumpam laikotarpiui pristabdyti ir (arba) pritaikyti gydymą Sandostatin LAR.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju.
Sandostatin LAR nėštumo metu galima vartoti tik tuomet, kai neabejotinai būtina.
Gydymo metu vaisingo amžiaus moterys turi naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą.
Sandostatin LAR vartojimo metu žindyti negalima. Nėra žinoma, ar Sandostatin LAR išsiskiria į motinos pieną.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Sandostatin LAR gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai. Tačiau vartodami Sandostatin LAR galite patirti kai kurių šalutinių reiškinių, pavyzdžiui, galvos skausmą ir nuovargį, kurie gali bloginti Jūsų gebėjimą saugiai vairuoti ir valdyti mechanizmus.
Sandostatin LAR sudėtyje yra natrio
Šio vaisto flakone yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
3. Kaip vartoti Sandostatin LAR
Sandostatin LAR privaloma visada skirti injekcijos būdu į sėdmenų raumenis. Vaisto skiriant kartotinai, jo reikia švirkšti tai į kairįjį, tai į dešinįjį sėdmenį.
Ką daryti pavartojus per didelę Sandostatin LAR dozę?
Nenustatyta jokių gyvybei pavojingų reakcijų pavartojus per didelę Sandostatin LAR dozę.
Perdozavimo požymiai yra karščio pylimas, dažnas šlapinimasis, nuovargis, depresija, nerimas ir koncentracijos stoka.
Jei manote, kad pavartojote per didelę vaisto dozę, ir Jums pasireiškė šių požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Pamiršus pavartoti Sandostatin LAR
Pamiršus sušvirkšti vaisto, rekomenduojama, kad vaisto Jums būtų sušvirkšta iškart prisiminus, o toliau vaisto reikia vartoti įprastai. Nebus jokios žalos, jeigu dozė bus sušvirkšta keliomis dienomis vėliau, tačiau kol vaisto pradėsite vartoti įprastu režimu, gali laikinai atsinaujinti ligos požymiai.
Nustojus vartoti Sandostatin LAR
Jeigu nutrauksite gydymą Sandostatin LAR, Jūsų ligos simptomai gali atsinaujinti. Todėl nenutraukite Sandostatin LAR vartojimo, nebent taip padaryti nurodė gydytojas.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją, slaugytoją arba vaistininką.
4. Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Kai kurie šalutiniai reiškiniai gali būti sunkūs. Jeigu Jums pasireikštų bet kurių toliau išvardytų reiškinių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
Labai dažni (gali pasireikšti daugiau kaip 1 asmeniui iš 10):
Dažni (gali pasireikšti rečiau kaip 1 asmeniui iš 10):
Nedažni (gali pasireikšti rečiau kaip 1 asmeniui iš 100):
Kitas sunkus šalutinis poveikis
Jeigu Jums pasireiškė bet kuris iš anksčiau nurodytų šalutinių poveikių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kitas šalutinis poveikis:
Jeigu Jums pasireikštų bet kuris toliau nurodytas šalutinis poveikis, pasakykite apie tai gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui. Paprastai šie reiškiniai yra nesunkūs ir praeina savaime tęsiant gydymą.
Labai dažni (gali pasireikšti daugiau kaip 1 asmeniui iš 10):
Dažni (gali pasireikšti rečiau kaip 1 asmeniui iš 10):
Jeigu Jums pasireiškė bet kuris iš anksčiau nurodytų šalutinių poveikių, apie tai pasakykite gydytojui, slaugytojui arba vaistininkui.
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui. Pranešimą apie šalutinį poveikį galite pateikti šiais būdais: tiesiogiai užpildant formą internetu Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Vaistinių preparatų informacinėje sistemoje https://vapris.vvkt.lt/vvkt-web/public/nrv arba užpildant Paciento pranešimo apie įtariamą nepageidaujamą reakciją (ĮNR) formą, kuri skelbiama https://www.vvkt.lt/index.php?4004286486, ir atsiunčiant elektroniniu paštu (adresu NepageidaujamaR@vvkt.lt) arba nemokamu telefonu 8 800 73 568. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą..
5. Kaip laikyti Sandostatin LAR
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti išorinėje dėžutėje, kad vaistas būtų apsaugotas nuo šviesos.
Laikyti šaldytuve (2 °C–8 °C). Negalima užšaldyti.
Injekcijos dieną Sandostatin LAR galima laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ºC temperatūroje.
Paruoštą Sandostatin LAR suspensiją vartoti nedelsiant.
Ant dėžutės ir etiketės po „EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Pastebėjus dalelių arba spalvos pokyčių, šio vaisto vartoti negalima.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
Sandostatin LAR sudėtis
Kiekviename flakone yra 10 mg, 20 mg arba 30 mg oktreotido (oktreotido acetato pavidalu).
milteliai (flakone): poli (DL‑laktido‑glikolido kopolimeras), manitolis (E421).
tirpiklis (užpildytame švirkšte): karmeliozės natrio druska, manitolis (E421), poloksameras 188, injekcinis vanduo.
Sandostatin LAR išvaizda ir kiekis pakuotėje
Vienetinėje pakuotėje yra vienas 6 ml talpos stiklo flakonas su guminiu kamščiu (bromobutilo guma) uždengtu aliumininiu nuimamu dangteliu, kuriame yra milteliai injekcinei suspensijai ir vienas 3 ml talpos bespalvis užpildytas stiklo švirkštas, užkimštas priekiniu ir stūmoklio kamščiu (chlorobutilo guma), kuriame yra 2 ml tirpiklio, supakuotas bendrame sandariame lizdinės plokštelės dėkle, kuriame yra vienas flakono adapteris ir viena saugi injekcinė adata.
Sudėtinės pakuotės, kuriose yra po tris vienetines pakuotes, kurių kiekvieną sudaro: vienas 6 ml talpos stiklo flakonas su guminiu kamščiu (bromobutilo guma), uždengtu aliumininiu nuimamu dangteliu, kuriame yra milteliai injekcinei suspensijai ir vienas 3 ml talpos bespalvis užpildytas stiklo švirkštas, užkimštas priekiniu ir stūmoklio kamščiu (chlorobutilo guma), kuriame yra 2 ml tirpiklio, supakuotas bendrame sandariame lizdinės plokštelės dėkle, kuriame yra vienas flakono adapteris ir viena saugi injekcinė adata.
Gali būti tiekiamos ne visų stiprumų ir dydžių pakuotės.
Registruotojas
SIA Novartis Baltics
Gustava Zemgala gatve 76
LV‑1039, Rīga
Latvija
Gamintojas
Novartis Pharma GmbH
Roonstrasse 25
90429 Nürnberg
Vokietija
arba
Novartis Pharma GmbH
Jakov-Lind-Straße 5, Top 3.051020 Wien
Austrija
arba
Novartis Pharma NV
Medialaan 40 Bus 1
Vilvoorde, B-1800
Belgija
arba
Novartis s.r.o.
Na Pankráci 1724/129
140 00 Praha 4 Nusle
Čekija
arba
Demetriades & Papaellinas Ltd
179 Giannos Kranidiotis avenue
Latsia, Nicosia 2235
Kipras
arba
Novartis Healthcare A/S
Edvard Thomsens Vej 14
København S, 2300
Danija
arba
Novartis Finland Oy
Metsäneidonkuja 10
Espoo, FI-02130
Suomija
arba
Novartis Pharma SAS
8-10 rue Henri Sainte-Claire Deville
92500 Rueil Malmaison
Prancūzija
arba
Novartis (HELLAS) SA
12th km National Road Athinon-Lamias
Metamorfosi Attiki, 14451
Graikija
arba
Novartis Hungary Ltd.
Vasύt u.13.
Budaörs, 2040
Vengrija
arba
Novartis Farma S.p.A.
Via Provinciale Schito 131
80058 Torre Annunziata (NA)
Italija
arba
Novartis Farma S.p.A.
Viale Luigi Sturzo 43
20154 - Milan (MI)
Italija
arba
Novartis Norge AS
Nydalen Allé 37 A
NO-0484 Oslo
Norvegija
arba
Novartis Farma – Produtos Farmacêuticos, S.A.
Avenida Professor Doutor Cavaco
Silva, n.10E,Taguspark
Porto Salvo, 2740-255
Portugalija
arba
Novartis Poland Sp. z o.o.
15 Marynarska Street
02-674 Warsaw
Lenkija
arba
Novartis Farmacéutica S.A.
Gran Via de les Corts Catalanes, 764
08013 Barcelona
Ispanija
arba
Novartis Sverige AB
Torshamnsgatan 48
164 40 Kista
Švedija
arba
Novartis Pharma B.V.
Haaksbergweg 16
1101 BX Amsterdam
Nyderlandai
arba
Novartis Pharmaceuticals UK Limited
2nd Floor, The WestWorks Building
White City place
195 Wood Lane
W12 7FQ
Jungtinė Karalystė
Jeigu apie šį vaistą norite sužinoti daugiau, kreipkitės į vietinį registruotojo atstovą.
SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas
Upės g. 19
LT‑08128, Vilnius
Tel. +370 5 269 16 50
Šis vaistas EEE valstybėse narėse ir Jungtinėje Karalystėje (Šiaurės Airijoje) registruotas tokiais pavadinimais:
Austrija, Bulgarija, Kroatija, Kipras, Čekija, Danija, Estija, Suomija, Vokietija, Graikija, Vengrija, Airija, Islandija, Latvija, Lietuva, Malta, Norvegija, Lenkija, Rumunija, Slovakija, Slovėnija, Ispanija, Švedija, Jungtinė Karalystė (Šiaurės Airija) | Sandostatin LAR |
Belgija, Liuksemburgas, Nyderlandai | Sandostatine LAR |
Italija, Portugalija | Sandostatina LAR |
Prancūzija | Sandostatine L.P. |
Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas 2022-08-29.
Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje http://www.vvkt.lt/.
Toliau pateikta informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams:
Kokią Sandostatin LAR dozę vartoti
Akromegalija
Rekomenduojama gydymą pradėti iš pradžių skiriant po 20 mg Sandostatin LAR kas 4 savaites 3 mėnesius. Pacientams, kurie gydomi po oda leidžiamu Sandostatin, gydymą Sandostatin LAR galima pradėti kitą dieną po paskutiniosios Sandostatin injekcijos po oda. Toliau vaistinio preparato dozės turi būti nustatomos remiantis augimo hormono (AH) ir į insuliną panašaus augimo faktoriaus‑1/somatomedino C (IAF‑1) koncentracijomis serume bei klinikiniais simptomais.
Jei per pirmuosius tris mėnesius klinikiniai simptomai ir biocheminiai rodikliai (AH, IAF‑1) nėra visiškai kontroliuojami (AH koncentracija viršija 2,5 μg/l), pacientams dozę galima didinti iki po 30 mg kas 4 savaites. Jeigu gydant 30 mg doze po 3 mėnesių AH, IAF‑1 ir (arba) simptomai yra nepakankamai kontroliuojami, dozę galima didinti iki po 40 mg kas 4 savaites.
Jeigu pacientams AH koncentracija yra gerokai mažesnė negu 1 μg/l, IAF‑1 koncentracija serume tampa normalia ir dauguma grįžtamų akromegalijos požymių ar simptomų išnyko po 3 mėnesių gydymo vartojant 20 mg dozę, galima pradėti skirti po 10 mg Sandostatin LAR dozę kas 4 savaites. Tačiau šiems pacientams skiriant mažą Sandostatin LAR dozę, rekomenduojama ypatingai atidžiai stebėti tinkamą AH ir IAF‑1 koncentracijų serume bei klinikinius požymių ir simptomų kontrolę.
Pacientams, vartojantiems pastovią Sandostatin LAR dozę, AH ir IAF‑1 koncentracijas reikia tirti kas 6 mėnesius.
Skrandžio, žarnyno, kasos endokrininiai augliai
Rekomenduojama gydymą pradėti iš pradžių skiriant po 20 mg Sandostatin LAR kas 4 savaites. Pacientams, kurie buvo gydomi po oda leidžiamu Sandostatin, po pirmosios Sandostatin LAR injekcijos dar 2 savaites reikia vartoti ankstesnes veiksmingas Sandostatin dozes.
Jeigu pacientams po 3 mėnesių gydymo klinikiniai simptomai ir biologiniai žymenys gerai kontroliuojami, Sandostatin LAR dozę galima mažinti iki po 10 mg kas 4 savaites.
Jeigu pacientams po 3 mėnesių gydymo simptomai tik dalinai kontroliuojami, Sandostatin LAR dozę galima didinti iki po 30 mg kas 4 savaites.
Tomis dienomis, kai vartojant Sandostatin LAR paūmėja su skrandžio, žarnyno, kasos augliais susiję simptomai, papildomai rekomenduojama skirti tokią po oda leidžiamo Sandostatin dozę, kokia buvo vartota prieš pradedant gydyti Sandostatin LAR. Dažniausia tai gali pasireikšti pirmaisiais dviem gydymo mėnesiais, kol bus pasiekta gydomoji oktreotido koncentracija.
Rekomenduojama Sandostatin LAR dozė yra po 30 mg kas 4 savaites. Siekiant kontroliuoti auglio simptomus, gydymą Sandostatin LAR reikia tęsti ir nesant auglio progresavimo požymių.
Pacientų, sergančių TTH sekretuojančia adenoma, gydymas
Gydymą Sandostatin LAR reikėtų pradėti skiriant po 20 mg dozę kas 4 savaites 3 mėnesius ir tik po to svarstyti dozės keitimo klausimą. Vėliau dozė koreguojama, atsižvelgiant į TTH ir skydliaukės hormonų koncentracijų pokyčius.
Sandostatin LAR paruošimo ir leidimo į raumenis instrukcijos
LEISTI TIK GILIAI Į SĖDMENŲ RAUMENIS
Rinkinį sudaro:
a. | Vienas flakonas, kuriame yra Sandostatin LAR milteliai |
b. | Vienas tirpikliu užpildytas švirkštas |
c. | Vienas flakono adapteris suspensijai ruošti |
d. | Viena saugi injekcinė adata |
Tiksliai laikykitės toliau pateiktų nurodymų, kad teisingai paruoštumėte Sandostatin LAR prieš injekciją į raumenis.
Yra 3 kritiniai Sandostatin LAR suspensijos ruošimo etapai. Jei nebus laikomasi reikalavimų, vaistinio preparato gali būti suleista netinkamai.
Sandostatin LAR gali leisti tik išmokytas sveikatos priežiūros specialistas.
1 etapas
DĖMESIO! Labai svarbu suspensiją pradėti ruošti tik tada, kai injekcinis rinkinys sušyla iki kambario temperatūros. Prieš ruošdami suspensiją, palaikykite rinkinį kambario temperatūroje ne trumpiau kaip 30 minučių, tačiau ne ilgiau kaip 24 valandas. Pastaba. Jei reikia, injekcinį rinkinį vėl galima įdėti į šaldytuvą. | |
---|---|
2 etapas
| |
3 etapas
| |
4 etapas DĖMESIO! Labai svarbu nejudinti flakono 5 minutes, kad būtų užtikrinta, jog tirpiklis sudrėkino visus miltelius. Pastaba. Jei stūmoklis šiek tiek pajuda aukštyn, tai normalu, kadangi flakone gali būti šiek tiek padidėjęs slėgis.
| |
5 etapas
DĖMESIO! Stūmoklį laikykite įspaustą ir flakoną nestipriai pakratykite horizontaliai ne trumpiau kaip 30 sekundžių, kad visi milteliai susimaišytų su skysčiu (susidarytų į pieną panaši vienalytė suspensija). Jei ne visi milteliai virto suspensija, nestipriai pakratykite dar 30 sekundžių. | |
6 etapas
| |
7 etapas
. | |
8 etapas
| kampu Injekcijos vietos |
9 etapas
|