Pakuotės lapelis: informacija vartotojui
SmofKabiven Central infuzinė emulsija
Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradedami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.
- Neišmeskite šio lapelio, nes vėl gali prireikti jį perskaityti.
- Jeigu kiltų daugiau klausimų, kreipkitės į gydytoją, vaistininką arba slaugytoją.
- Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją, vaistininką arba slaugytoją. Žr. 4 skyrių
Apie ką rašoma lapelyje?
1. Kas yra SmofKabiven Central ir kam jis vartojamas
SmofKabiven Central – tai emulsija, skirta lašiniu būdu infuzuoti į kraują (infuzija į veną). Preparate yra aminorūgščių (baltymų sintezės sudedamoji dalis), gliukozės (angliavandenių), lipidų (riebalų) ir druskų (elektrolitų). Toks mišinys tiekiamas plastiko maišuose. SmofKabiven Central galima vartoti suaugusiesiems ir 2 metų bei vyresniems vaikams.
Sveikatos priežiūros specialistai gali infuzuoti SmofKabiven Central infuzinės emulsijos tuo atveju, jei pacientas kitokiu būdu maitintis negali arba tokia mityba yra nepakankama.
2. Kas žinotina prieš vartojant SmofKabiven Central
SmofKabiven Central infuzinės emulsijos vartoti negalima:
- jeigu yra alergija veikliosioms medžiagoms arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu esate alergiškas žuvų ar kiaušinių baltymams;
- jei esate alergiškas sojų ar žemės riešutų baltymams;
- jeigu kraujyje yra per daug lipidų (yra hiperlipidemija);
- jeigu yra sunkus kepenų sutrikimas;
- jei yra sutrikęs kraujo krešėjimas;
- jei yra sutrikęs aminorūgščių pasisavinimas;
- jeigu yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (jei dializės daryti neįmanoma);
- jei ištiko ūminis šokas;
- jeigu yra nekontroliuojama hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje);
- jeigu kraujo serume labai padidėja elektrolitų, įskaitant ir esančių SmofKabiven sudėtyje, koncentracija;
- jeigu plaučiuose atsirado skysčio (ūminė plaučių edema);
- jeigu organizme padidėja skysčių kiekis (hiperhidracija);
- jeigu sergate negydytu širdies nepakankamumu;
- jeigu yra sutrikusi kraujo krešėjimo sistema (hemofagocitozės sindromas);
- jeigu paciento būklė yra nestabili: būklė po sunkios traumos, sergama dekompensuotu diabetu, ūminiu miokardo infarktu, smegenų insultu, susiformavo kraujo trombas, pasireiškė metabolinė acidozė (per didelis kraujo rūgštingumas), sunkus sepsis (kraujo užkrėtimas), koma bei sumažėjo skysčio kiekis organizme (hipotoninė dehidracija);
- jeigu pacientas yra jaunesnis kaip 2 metų vaikas.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoju, prieš pradėdami vartoti SmofKabiven Central infuzinę emulsiją:
- jeigu inkstų funkcija yra pažeista;
- jei sergate cukriniu diabetu;
- jei sergate pankreatitu (kasos uždegimu);
- jei yra sutrikusi kepenų funkcija;
- jei sergate hipotiroze (skydliaukės sutrikimu);
- jei yra sepsis (sunkus kraujo užkrėtimas).
Jei infuzijos metu Jums atsirado karščiavimas, drebulys, išbėrimas, paburkimas, prakaitavimas, pasunkėjo kvėpavimas, pasireiškė pykinimas arba vėmimas, būtina nedelsiant apie tai pasakyti sveikatos priežiūros specialistui, kadangi šiuos simptomus galėjo sukelti alerginė reakcija arba Jūs suvartojote per didelį kiekį preparato.
Gydytojui reikės reguliariai sekti jūsų kraujo rodmenis, nustatant kepenų funkciją bei vertinti kitokius rodmenis.
Vaikams ir paaugliams
SmofKabiven Central infuzinės emulsijos netinka vartoti naujagimiams ir jaunesniems kaip 2 metų kūdikiams. SmofKabiven SmofKabiven Central galima vartoti 2–16/18 metų vaikams.
Kiti vaistai ir SmofKabiven Central infuzinė emulsija
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Apie SmofKabiven Central infuzinės emulsijos vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu duomenų nepakanka, todėl jo vartoti šiuo laikotarpiu galima tik gydytojui nutarus, kad tai būtina.
SmofKabiven Central infuzinės emulsijos vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu reikia apsvarstyti, atsižvelgiant į gydytojo patarimą.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Duomenys neaktualūs, nes medikamentas vartojamas tik ligoninėje.
3. Kaip vartoti SmofKabiven Central
Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Gydytojas nuspręs, kokią preparato dozę, priklausomai nuo Jūsų svorio ir būklės, reikia vartoti.
SmofKabiven Central infuzinės emulsijos Jums gali infuzuoti tik sveikatos priežiūros specialistas.
Ką daryti pavartojus per didelę SmofKabiven Central infuzinės emulsijos dozę?
Kad pacientas pavartotų per didelę preparato dozę, neįtikėtina, kadangi vaisto jam gali infuzuoti tik sveikatos priežiūros specialistas.
4. Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Infuzavus SmofKabiven Central infuzinės emulsijos, gali pasireikšti toliau išvardyti sutrikimai.
Dažni (gali pasireikšti rečiau nei 1 iš 10 žmonių)
Šiek tiek pakyla kūno temperatūra.
Nedažni (gali pasireikšti rečiau nei 1 iš 100 žmonių)
Kepenų fermentų kiekio padidėjimas kraujo plazmoje, apetito nebuvimas, pykinimas, vėmimas, drebulys, svaigulys ir skausmas.
Reti (gali pasireikšti rečiau nei 1 iš 1 000 žmonių)
Padidėja arba sumažėja kraujo spaudimas, pasunkėja kvėpavimas, pagreitėja širdies ritmas (tachikardija). Atsiranda šalčio ir karščio pojūtis, blyškumas, dėl deguonies stygiaus kraujyje šiek tiek pamėlsta lūpos ir oda, pasireiškia padidėjusio jautrumo reakcijų: paburkimas, karščiavimas, kraujo spaudimo kritimas, odos išbėrimas, kauburiuotas išbėrimas (iškilę raudoni plotai), veido ir kaklo paraudimas, galvos skausmas. Atsiranda kaklo, nugaros, kaulų, krūtinės ar juosmens skausmų.
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui, vaistininkui arba slaugytojai. Pranešimą apie šalutinį poveikį galite pateikti šiais būdais: tiesiogiai užpildant formą internetu Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Vaistinių preparatų informacinėje sistemoje https://vapris.vvkt.lt/vvkt-web/public/nrv arba užpildant Paciento pranešimo apie įtariamą nepageidaujamą reakciją (ĮNR) formą, kuri skelbiama https://www.vvkt.lt/index.php?4004286486, ir atsiunčiant elektroniniu paštu (adresu NepageidaujamaR@vvkt.lt) arba nemokamu telefonu 8 800 73 568. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
5. Kaip laikyti SmofKabiven Central
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti maišelyje su apvalkalu. Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Negalima užšaldyti.
Ant dėžutės arba maišelio etiketės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
SmofKabiven Central sudėtis
- Veikliosios medžiagos yra:
g/1000 ml
Alaninas | 7,1 g |
Argininas | 6,1 g |
Glicinas | 5,6 g |
Histidinas | 1,5 g |
Izoleucinas | 2,5 g |
Leucinas | 3,8 g |
Lizinas (acetato pavidalu) | 3,4 g |
Metioninas | 2,2 g |
Fenilalaninas | 2,6 g |
Prolinas | 5,7 g |
Serinas | 3,3 g |
Taurinas | 0,5 g |
Treoninas | 2,2 g |
Triptofanas | 1,0 g |
Tirozinas | 0,20 g |
Valinas | 3,1 g |
Kalcio chloridas (dihidrato pavidalu) | 0,28 g |
Natrio glicerofosfatas (hidrato pavidalu) | 2,1 g |
Magnio sulfatas (heptahidrato pavidalu) | 0,61 g |
Kalio chloridas | 2,3 g |
Natrio acetatas (trihidrato pavidalu) | 1,7 g |
Cinko sulfatas (heptahidrato pavidalo) | 0,0066 g |
Gliukozė (monohidrato pavidalu) | 127 g |
Rafinuotas sojų aliejus | 11,4 g |
Vidutinės grandinės trigliceridai | 11,4 g |
Rafinuotas alyvuogių aliejus | 9,5 g |
Praturtinti omega-3 rūgštimis žuvų taukai | 5,7 g |
- Pagalbinės medžiagos yra: glicerolis, išgryninti kiaušinio fosfolipidai, visų racematų alfa-tokoferolis, natrio hidroksidas (pH koreguoti), natrio oleatas, acto rūgštis (pH koreguoti), vandenilio chlorido rūgštis (pH koreguoti) ir injekcinis vanduo.
SmofKabiven Central išvaizda ir kiekis pakuotėje
Gliukozės ir aminorūgščių tirpalai yra skaidrūs, bespalviai arba šiek tiek gelsvi, be matomų dalelių. Lipidų emulsija yra balta ir homogeninė.
Pakuotės dydžiai:
1 x493 ml, 6 x 493 ml
1 x 986 ml, 4 x 986 ml
1 x 1477 ml, 4 x 1477 ml
1 x 1970 ml, 4 x 1970 ml
1 x 2463 ml, 3 x 2463 ml
Registruotojas ir gamintojas
Registruotojas
Fresenius Kabi AB
SE-751 74 Uppsala
Švedija
Gamintojas
Fresenius Kabi AB
Rapsgatan 7
SE-75174 Uppsala
Švedija
arba
Fresenius Kabi Austria GmbH
Hafnerstrasse 36
AT-8055 Graz
Austrija
Jeigu apie šį vaistą norite sužinoti daugiau, kreipkitės į vietinį registruotojo atstovą.
UAB „Fresenius Kabi Baltics“
J. Basanavičiaus g. 26
03224 Vilnius
Tel. +370 5 252 3213
Faksas +370 526 08 696
Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas 2023-01-27.
Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje http://www.vvkt.lt/.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Toliau pateikta informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Siekiant išvengti rizikos, susijusios su per dideliu infuzijos greičiu, rekomenduojama naudoti infuzijų įrangą, kuria galima nepertraukiamai infuzuoti bei infuziją gerai kontroliuoti ir, jei įmanoma, naudoti tūrinį infuzijų siurbliuką.
Kadangi įkišus į bet kurią centrinę veną kateterį ir juo manipuliuojant kyla didelis užsikrėtimo pavojus, būtina šią procedūrą atlikti griežtai laikantis aseptikos taisyklių.
Nuolat reikia sekti serumo osmoliariškumą, elektrolitų, gliukozės kiekį, skysčių balansą, rūgščių ir šarmų pusiausvyrą bei kepenų fermentų aktyvumo rodmenis.
Jei pasireiškia bet koks anafilaksinės reakcijos požymis ar simptomas (pvz., karščiavimas, drebulys, išbėrimas ar dusulys), infuziją būtina nedelsiant nutraukti.
SmofKabiven infuzinės emulsijos kartu su krauju ta pačia infuzijų sistema infuzuoti draudžiama, nes galimas pseudoagliutinacijos pavojus.
Vartojimo metodas
Leisti į veną. Preparato reikia infuzuoti į centrinę veną.
Siekiant, kad parenterinė mityba būtų pakankama ir atsižvelgiant į paciento būklę, SmofKabiven Central infuzinės emulsijos reikia papildyti mikroelementais, vitaminais ir, galbūt, elektrolitais (atsižvelgiant į jau esančius preparate elektrolitus).
Dozavimas
Suaugusiesiems
Dozavimas
Su SmofKabiven Central infuzinės emulsijos 13–31 ml/kg kūno svorio paros kiekiu gaunama 0,6–1,6 g aminorūgščių/kg kūno svorio per parą (atitinka 0,1–0,25 g azoto/kg kūno svorio per parą) ir 14‑35 kcal/kg kūno svorio bendros paros energijos (12–27 kcal/kg kūno svorio paros energijos, gaunamos ne iš baltymų) kiekiui.
Infuzijos greitis
Didžiausias gliukozės infuzijos greitis yra 0,25 g/kg kūno svorio per valandą, amino rūgščių – 0,1 g/kg kūno svorio per valandą ir lipidų – 0,15 g/kg kūno svorio per valandą.
Infuzijos greitis turi būti ne didesnis, kaip 2 ml/kg kūno svorio per valandą (atitinka 0,25 g gliukozės, 0,1 g aminorūgščių ir 0,08 g riebalų/kg kūno svorio per valandą). Rekomenduojama infuzijos trukmė – 14–24 valandos.
Didžiausia paros dozė
Didžiausia paros dozė priklauso nuo paciento būklės ir net kasdien gali kisti. Rekomenduojama didžiausia paros dozė yra 35 ml/kg kūno svorio.
Vaikų populiacija
Vaikai (2–11 metų)
Dozavimas
Dozę iki 35 ml/kg kūno svorio per parą būtina reguliariai koreguoti atsižvelgiant į vaiko poreikius, kurie svyruoja labiau, palyginti su suaugusiais pacientais.
Infuzijos greitis
Rekomenduojamas maksimalus infuzijos greitis yra 2,4 ml/kg kūno svorio per valandą (atitinka 0,12 g aminorūgščių, 0,30 g gliukozės ir 0,09 g riebalų/kg kūno svorio per valandą). Rekomenduojamu maksimaliu greičiu galima infuzuoti ne ilgiau kaip 14 valandų 30 minučių, išskyrus specifinius atvejus ir atidžiai stebint.
Rekomenduojama infuzijos trukmė yra 12–24 valandos.
Didžiausia paros dozė
Didžiausia paros dozė būna įvairi (ji gali keistis net kiekvieną dieną) ir priklauso nuo klinikinės paciento būklės. Rekomenduojama didžiausia paros dozė yra 35 ml/kg kūno svorio per parą.
Paaugliai (12–16/18 metų)
Paaugliams SmofKabiven Central galima vartoti taip, kaip suaugusiesiems.
Specialūs reikalavimai atliekoms
Jei pakuotė pažeista, preparato vartoti draudžiama.
Preparatą galima vartoti tik tuo atveju, jei aminorūgščių ir gliukozės tirpalai yra skaidrūs ir bespalviai arba šiek tiek gelsvi, o lipidų emulsija balta ir homogeninė.
Maišelio trijų skyrių turinį reikia sumaišyti, prieš vartojimą ir prieš supilant priedus per papildomo prijungimo angą.
Atskyrus perplėšiamas siūles, maišelį reikia kelis kartus pavartyti, kad mišinys būtų homogeninis, be emulsijos fazių atsiskyrimo požymių.
Preparatas yra skirtas tik vienkartiniam vartojimui. Likusį po infuzijos mišinį reikia išpilti.
Suderinamumas
Turima duomenų apie suderinamumą su prekės ženklą turinčiais vaistiniais preparatais Dipeptiven, Addamel N / Addaven, Glycophos, Addiphos, Vitalipid N Adult / Infant ir Soluvit N (nurodytais kiekiais) ir generiniais elektrolitų tirpalais (nurodytomis koncentracijomis). Jei papildomai įšvirkščiama elektrolitų, reikia atsižvelgti į maišelyje jau esantį kiekį, kad būtų patenkinti klinikiniai paciento poreikiai. Gauti duomenys patvirtina priedų įšvirkštimą į suaktyvintą maišelį, remiantis toliau esančioje lentelėje pateikta apibendrinta informacija.
Suderinamumo ribos išlieka stabilios 8 dienas, t. y. 6 dienas laikant 2–8 °C temperatūroje, po to dar 48 valandas laikant 20–25 °C temperatūroje.
Vienetai | Didžiausias bendrasis kiekis | |||||
SmofKabiven Central maišelio dydis | ml | 493 | 986 | 1477 | 1970 | 2463 |
Priedas | Tūris | |||||
Dipeptiven | ml | 0–100 | 0–300 | 0–300 | 0–300 | 0–300 |
Addaven / Addamel N | ml | 0–10 | 0–10 | 0–10 | 0–10 | 0–10 |
Soluvit N | flakonas | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 |
Vitalipid N Adult / Infant | ml | 0–10 | 0–10 | 0–10 | 0–10 | 0–10 |
Elektrolitų ribos1 | Kiekis viename maišelyje | |||||
Natris | mmol | ≤ 75 | ≤ 150 | ≤ 225 | ≤ 300 | ≤ 375 |
Kalis | mmol | ≤ 75 | ≤ 150 | ≤ 225 | ≤ 300 | ≤ 375 |
Kalcis | mmol | ≤ 2,5 | ≤ 5 | ≤ 7,5 | ≤ 10 | ≤ 12,5 |
Magnis | mmol | ≤ 2,5 | ≤ 5 | ≤ 7,5 | ≤ 10 | ≤ 12,5 |
Neorganiniai fosfatai (Addiphos) ARBA Organiniai fosfatai (Glycophos)2 | mmol | ≤ 7,5 | ≤ 15 | ≤ 22,5 | ≤ 30 | ≤ 37,5 |
Cinkas | mmol | ≤ 0,1 | ≤ 0,2 | ≤ 0,25 | ≤ 0,3 | ≤ 0,35 |
Selenas | µmol | ≤ 1 | ≤ 1 | ≤ 1 | ≤ 1 | ≤ 1,15 |
1 Apima visų produktų kiekius.
2 Glycophos priedų kiekis gali būti padvigubintas, stabilumui išliekant 7 dienas, t. y. 6 dienas laikant 2–8 °C temperatūroje, po to dar 24 valandas laikant 20–25 °C temperatūroje.
Pastaba. Ši lentelė yra skirta suderinamumui nurodyti. Tai nėra dozavimo gairės.
Prieš skirdami prekės ženklą turinčius vaistinius preparatus peržiūrėkite nacionalinę patvirtintą skyrimo informaciją.
Jei pageidaujama, gali būti pateikiami duomenys apie kitų priedų suderinamumą ir įvairių mišinių tinkamumo laiką.
Priedus būtina ruošti aseptiškai.
Vaistinio preparato tinkamumo laikas po kamerų maišelio turinio sumaišymo
Cheminis ir fizinis stabilumas mišinio, gauto sumaišius trijų kamerų turinį, 20–25 °C temperatūroje išlieka 48 valandas.
Mikrobiologiniu požiūriu, vaistinį preparatą reikia vartoti nedelsiant. Jeigu vaistinis preparatas iš karto nevartojamas, už laikymo laiką ir sąlygas atsako vartotojas. Paprastai, laikant mišinį 2 °C–8 °C temperatūroje, saugojimo laikas neturi būti ilgesnis kaip 24 val., nebent maišymas atliktas kontroliuojamomis ir įteisintomis aseptinėmis sąlygomis.
Vaistinio preparato tinkamumo laikas po sumaišymo su priedais
Įrodyta, kad trijų kamerų maišelio turinio, sumaišyto su priedais, fizikinis-cheminis stabilumas išlieka iki 8 dienų, t. y. 6 dienas 2–8 °C temperatūroje, po to dar 48 valandas 20–25 °C temperatūroje, įskaitant vartojimo trukmę. Mikrobiologiniu požiūriu, vaistinį preparatą sumaišius su priedais, reikia vartoti nedelsiant. Jeigu vaistinis preparatas iš karto nevartojamas, už laikymo laiką ir sąlygas atsako vartotojas. Paprastai, laikant mišinį 2 °C–8 °C temperatūroje, saugojimo laikas neturi būti ilgesnis kaip 24 val., nebent papildymas priedais atliktas kontroliuojamomis ir įteisintomis aseptinėmis sąlygomis.
SmofKabiven Central infuzinės emulsijos vartojimo instrukcija
Maišelis
493 ml, 986 ml, 1477 ml, 1970 ml, 2463 ml
1. Įranta maišelio apvalkale.
2. Kilpa.
3. Vieta maišeliui pakabinti.
4. Nuplėšiamos maišelio kamerų siūlės.
5. Aklina anga (naudojama tik gamybos metu).
6. Papildomos jungties vieta.
7. Infuzijų sistemos jungties vieta.
8. Deguonies absorbentas.
1. Maišelio apvalkalo nuėmimas
• (B) Po to šiek tiek įplėšti ilgąją apvalkalo pusę, nutraukti jį ir kartu su deguonies absorbentu išmesti.
2. Maišymas
• Padėti maišelį ant lygaus paviršiaus.
• Tvirtai rankomis vynioti nuo kilpos pusės link jungčių vietų, pirma dešine ranka, po to pastoviu spaudimu spausti kaire ranka tol, kol vertikalios siūlės plyš. Vertikalios siūlės nuplėšiamos skysčio spaudimu. Prieš nutraukiant maišelio apvalkalą, siūlės turi būti nuplėštos.
Pastaba: skysčiai lengvai susimaišo, nors horizontalios siūlės lieka nesuirusios.
493 ml, 986 ml, 1477 ml, 1970 ml, 2463 ml
• Kad trijose kamerose esantis skystis ir jo sudedamosios dalys gerai susimaišytų, reikia tris kartus maišelį pavartyti.
3. Preparato paruošimas
• (A) Padėti maišelį ant lygaus paviršiaus. Prieš pat papildų suleidimą, nuplėšti plokštelę nuo strėle pažymėtos baltos papildomos jungties.
Pastaba: papildomos jungties membrana yra sterili.
• (B) Prilaikyti papildomos jungties vietos pagrindą. Jos centrą perdurti infuzine adata ir suleisti papildų (jų suderinamumas turi būti nustatytas).
• Po kiekvieno papildų suleidimo maišelį reikia tris kartus pavartyti, kad turinys gerai susimaišytų. Reikia naudoti švirkštą su 18–23 kalibro adata, kurios ilgis yra ne mažesnis kaip 40 mm.
• (A) Prieš pat prijungiat infuzijų sistemą, nuplėšti plokštelę nuo strėle pažymėtos mėlynos infuzijų sistemos jungties vietos.
Pastaba: infuzijų sistemos jungties membrana yra sterili.
• Naudoti infuzijų sistemos antgalį, kuris turi būti arba be oro angos, arba ji turi būti uždaryta.
• Prilaikyti infuzijų sistemos prijungimo vietos pagrindą.
• Adatos smaigaliu visiškai perdurti infuzijos sistemos prijungimo vietą. Adata turi būti įkišta pilnai ir patikimai.
Pastaba: infuzijų sistemos jungties vidinė dalis yra sterili.
4. Maišelio užkabinimas
Maišelį užkabinti už kilpos, skirtos jam pakabinti.