Sodium Bicarbonate Braun

infuzinis tirpalas
Receptinis
Registruotojas:
B.Braun Melsungen AG, Vokietija
Tiekimas:
Nesutrikęs

I PRIEDAS

PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA

1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS

Sodium Bicarbonate Braun 4,2% infuzinis tirpalas

2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS

1000 ml infuzinio tirpalo yra 42,0 g natrio-vandenilio karbonato.

Elektrolitų koncentracija:

Natrio 500 mmol/l

Vandenilio karbonato 500 mmol/l

Visos pagalbinės medžiagos išvardytos 6.1 skyriuje.

3. FARMACINĖ FORMA

Infuzinis tirpalas

Skaidrus bespalvis tirpalas.

Teorinis tirpalo osmoliariškumas 1000 mOsm/l

pH 7,0 - 8,5

4. KLINIKINĖ INFORMACIJA

4.1 Terapinės indikacijos

  • Metabolinės acidozės gydymas.
  • Šlapimo šarminimas:
  • apsinuodijus silpnomis organinėmis rūgštimis, pvz., barbitūratais, acetilsalicilo rūgštimi;
  • gerinant neutralioje arba rūgščioje terpėje blogai tirpstančių vaistinių preparatų, pvz., metotreksato, sulfamidų, tirpumą;
  • hemolizės metu.

4.2 Dozavimas ir vartojimo metodas

Dozavimas

Metabolinės acidozės koregavimas

Metabolinės acidozės koregavimas neturi būti atliekamas per greitai. Patariama pradėti leisti vaistinį preparatą tik nuo pusės apskaičiuotos dozės ir vėliau tikslinti dozes atsižvelgiant į faktinius kraujo dujų tyrimo rezultatus.

Dozė priklauso nuo rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimo laipsnio.

Atsižvelgiant į kraujo dujų rodiklius, ji apskaičiuojama taip:
# mmol natrio-vandenilio karbonatas = bazių trūkumas × kūno svoris kilogramais × 0,2

(koeficientas 0,2 yra tarpląstelinio skysčio ir bendro organizmo skysčio svorio santykis)

Pavyzdys

Jei 70 kg sveriančiam žmogui bazių trūkumas yra 5 mmol/l, tokiu atveju turi būti skiriama

5 × 70 × 0,2 = 70 mmol natrio-vandenilio karbonato (≜ 140 ml Sodium Bicarbonate Braun 4,2%).

Didžiausia paros dozė:

Priklauso nuo korekcijos reikalavimų.

Didžiausias infuzijos greitis:

Iki 1,5 mmol kilogramui kūno svorio per valandą;

Vaikų populiacija

Dozė turi būti nustatoma individualiai. Pirmoji dozė gali būti iki 1 mmol/kg kūno svorio, leidžiama taikant lėtą infuziją į veną.

Kūdikiams (įskaitant naujagimius) ir pradedantiems vaikščioti mažiems vaikams dienos dozė neturi viršyti 5 mmol kūno svorio kg per parą, leidžiama taikant lėtą infuziją į veną. Geriausia naudoti 4,2% (arba mažesnės koncentracijos) natrio-vandenilio karbonato tirpalus (taip pat žr. 4.4 skyrių).

Šlapimo šarmingumo didinimas

Dozė šlapimo pašarminimui apskaičiuojama pagal reikiamą šlapimo pH, jo skiriant būtina reguliariai nustatinėti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, vandens kiekį organizme ir elektrolitų pusiausvyrą. Būtina sekti, kad infuzijos greitis neviršytų aukščiau pateiktos maksimalios ribos. Hemodinamiškai stabiliems suaugusiesiems ir vaikams šlapimo šarmingumas gali būti didinamas vartojant iš karto suleidžiamą smūginę 1–2 mmol natrio-vandenilio karbonato vienam kg kūno svorio dozę, po to taikoma 132 mmol natrio-vandenilio karbonato 1 litre 5% gliukozės tirpalo infuzija, kai srauto greitis 1,5–2 kartus didesnis už palaikomojo srauto greitį. Šlapimo pH , turi būti 7,5-8,0.

Vartojimo metodas

Leisti į veną.

4.3 Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai 6.1 skyriuje nurodytai pagalbinei medžiagai.
  • Respiracinė arba metabolinė alkalozė.
  • Hipoventiliacija.
  • Hipernatremija.
  • Hipokalemija.
  • Per dideli chlorido nuostoliai.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Bendroji informacija

Natrio-vandenilio karbonatą reikia vartoti labai atsargiai, jeigu yra:

  • respiracinė acidozė;
  • hipokalcemija;
  • padidėjęs kraujo serumo osmoliariškumas;
  • visos kitos būklės, kurių metu būtina riboti natrio kiekį, pvz., širdies nepakankamumas, edema, hipertenzija, eklampsija, sunkus inkstų nepakankamumas.

Kai respiracinė acidozė pasireiškia vienu metu kartu su metaboline acidoze, turi būti pakankamai palaikomi plaučių ventiliavimas ir perfuzija, kad būtų užtikrintas tinkamas CO2 pertekliaus pasišalinimas.

Leidžiant natrio-vandenilio karbonatą galimas natrio ir skysčių perteklius.

Netyčia suleidus šalia venos galima audinio nekrozė.

Stebint pacientus būtina reguliariai nustatinėti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, elektrolitų koncentraciją kraujo serume ir vandens kiekį organizme.

Koreguojant rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimus, visada pasikeičia elektrolitų, ypač kalio, pusiausvyra. Šarminimas ar acidozės koregavimas skatina kalio patekimą į ląsteles, todėl gali pasireikšti hipokalemija.

Prieš šarminamųjų tirpalų vartojimą būtina pašalinti kalio ir kalcio trūkumą organizme.

Vandenilio karbonato poveikis organo veiklai, komplikacijų pasireiškimo dažnumui ir diabetinės ketoacidozės išgyvenamumo, širdies sustojimo ir pieno rūgšties acidozės atvejais nebuvo tinkamai ištirtas. Patariama būti atsargiais vartojant natrio-vandenilio karbonatą šiomis aplinkybėmis.

Vaikų populiacija

Naujagimiai, kūdikiai ir pradedantys vaikščioti maži (jaunesni kaip 2 metų) vaikai: greita hipertoninio natrio-vandenilio karbonato tirpalo infuzija (10 ml/min) gali iššaukti hipernatremiją, gali sumažėti galvos ir stuburo smegenų skysčio spaudimas ir (neišnešiotiems naujagimiams) pasireikšti intrakranijinė hemoragija.

Nevartoti > 5 mmol vienam kg kūno svorio per valandą (taip pat žr. 4.2 skyrių).

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Šlapimą pašarminus natrio-vandenilio karbonatu, rūgščiųjų vaistinių preparatų, pvz., acetilsalicilo rūgšties, eliminacija pagreitėja, bazinių − sulėtėja.

Natrio-vandenilio karbonatas gali sąveikauti su gliukokortikoidais, mineralkortikoidais, androgenais bei diuretikais, padidindamas kalio išskyrimą iš organizmo.

4.6 Vaisingumas, nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Duomenų apie natrio-vandenilio karbonato vartojimą nėra arba jų nepakanka. Natrio-vandenilio karbonato nėštumo metu vartoti negalima, nebent moters klinikinė būklė yra tokia, kad ją būtina gydyti natrio-vandenilio karbonatu. Vandenilio karbonatas lengvai prasiskverbia pro placentos barjerą.

Pacientes, kurioms yra toksemija, juo reikia gydyti atsargiai dėl didelio natrio kiekio vaistiniame preparate (žr. 4.4 skyrių).

Žindymas

Nežinoma, ar natrio-vandenilio karbonatas / metabolitai išsiskiria į motinos pieną. Žindymo metu vaistinis preparatas turi būti vartojamas tik tuo atveju, jei nauda aiškiai didesnė už riziką.

Vaisingumas

Duomenų nėra.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Natrio-vandenilio karbonatas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Nepageidaujamo poveikio dažnis apibūdinamas taip: labai dažnas (≥ 1/10), dažnas (nuo ≥ 1/100 iki < 1/10), nedažnas (nuo ≥ 1/1000 iki < 1/100), retas (nuo ≥ 1/10000 iki < 1/1000), labai retas (< 1/10000) ir nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis).

Metabolizmo ir mitybos sutrikimai

Dažnis nežinomas: hipernatremija, kraujo hiperosmoliariškumas.

Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas

Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas po vaistinio preparato registracijos, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas, užpildę interneto svetainėje http://www.vvkt.lt/ esančią formą, ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT 09120 Vilnius), faksu (nemokamu fakso numeriu (8 800) 20 131), elektroniniu paštu (adresu NepageidaujamaR@vvkt.lt), per interneto svetainę (adresu http://www.vvkt.lt).

4.9 Perdozavimas

Simptomai

Preparato perdozavus, gali pasireikšti alkalozė, hipernatremija, kraujo serumo hiperosmoliariškumas ar hiperhidratacija. Jeigu acidozė pašalinama per greitai, ypač tais atvejais, kai paciento kvėpavimas yra sutrikęs, dėl padidėjusio anglies dioksido išsiskyrimo gali laikinai pasunkėti smegenų acidozė.

Gydymas

Alkalozės gydymas, priklausomai nuo jos sunkumo: fiziologinio tirpalo infuzija, normalizuojamas kalio kiekis organizme, jei alkalozė didelė − lašinamas arginino hidrochloridas arba vandenilio chlorido rūgštis. Iš esmės pacientas turi būti gydomas atsižvelgiant į simptomus ir stebint elektrolitų bei rūgščių ir šarmų pusiausvyrą.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – elektrolitų pusiausvyrą veikiantys į veną leidžiami tirpalai, elektrolitai, ATC kodas – B05BB01.

Veikimo mechanizmas

Farmakologines natrio-vandenilio karbonato savybes lemia jo fiziologinė funkcija buferinėje HCO3- /CO2 sistemoje.

Farmakodinaminis poveikis

Suleistas natrio-vandenilio karbonatas greitai absorbuoja vandenilio jonus iš tarpląstelinio skysčio, todėl padidėja organizmo šarmingumas.

Antraeilis farmakodinaminis poveikis

Vykstant minėtai reakcijai, susidaro anglies dioksidas, kuris vėliau pašalinamas pro plaučius. Todėl plaučių funkcija turi būti nesutrikusi. Priešingu atveju stipriai padidėjus parcialiniam anglies dioksido spaudimui, gali pasunkėti acidozė ląstelėse.

Padidėjus organizmo šarmingumui, gali sutrikti elektrolitų balansas. Tokiu atveju į ląsteles patenka daugiau kalio, todėl gali pasireikšti arba pasunkėti hipokalemija. Be to, daugiau kalcio prisijungia prie kraujo plazmos baltymų, todėl gali pasireikšti arba pasunkėti hipokalcemija.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Pasiskirstymas

Per placentos barjerą vandenilio karbonatas prasiskverbia lengvai, tačiau lėtai - per hematoencefalinį.

Eliminacija

Inkstų glomeruluose vandenilio karbonatas filtruojamas į pirminį šlapimą, o inkstų kanalėliuose absorbuojamas atgal į organizmą. Kai kraujo plazmoje jo koncentracija yra mažesnė negu 24 mmol/l, iš inkstų kanalėlių atgal į organizmą absorbuojamas beveik visas išfiltruotas jo kiekis. Pacientams, vartojantiems tiazidinių arba Henlės kilpoje veikiančių diuretikų, vandenilio karbonato absorbuojama mažiau.

5.3 Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys

Įprastų farmakologinio saugumo, kartotinių dozių toksiškumo, genotoksikumo, galimo kancerogeniškumo, toksinio poveikio reprodukcijai ir vystymuisi ikiklinikinių tyrimų duomenys specifinio pavojaus žmogui nerodo.

6. FARMACINĖ INFORMACIJA

6.1 Pagalbinių medžiagų sąrašas

Dinatrio edetatas

Injekcinis vanduo

6.2 Nesuderinamumas

Kadangi natrio-vandenilio karbonato tirpalų pH yra šarminis, jis nesuderinamas su daugeliu vaistinių preparatų. Jo negalima vartoti vienu metu su tirpalais, kuriuose yra kalcio, magnio ar fosfatų, kadangi gali atsirasti nuosėdų.

6.3 Tinkamumo laikas

2 metai

6.4 Specialios laikymo sąlygos

Šiam vaistiniam preparatui specialių laikymo sąlygų nereikia.

6.5 Talpyklės pobūdis ir jos turinys

Bespalvis I tipo stiklo buteliukas, užkimštas guminiu arba bromobutilo kamščiu, kuriame yra 250 ml infuzinio tirpalo. Kartono dėžutėje yra 10 stiklinių buteliukų.

6.6 Specialūs reikalavimai atliekoms tvarkyti ir vaistiniam preparatui ruošti

Vienkartinio vartojimo vaistas. Nesuvartotą tirpalą reikia išpilti.

Vartoti galima tik skaidrų tirpalą, kurio buteliukas ir/ar kamštis nepažeisti.

7. REGISTRUOTOJAS

B. Braun Melsungen AG

Carl-Braun-Strasse 1

34212 Melsungen

Vokietija

Pašto adresas

34209 Melsungen

Vokietija

Tel.: +49-5661-71-0

Faks.: +49-5661-71-45 67

8. REGISTRACIJOS PAŽYMĖJIMO NUMERIS

LT/1/99/1973/001

9. REGISTRAVIMO / PERREGISTRAVIMO DATA

Registravimo data 2000 m. rugsėjo mėn. 22 d.

Paskutinio perregistravimo data 2010 m. balandžio mėn. 28 d.

10. TEKSTO PERŽIŪROS DATA

2016-04-19

Išsami informacija apie šį vaistinį preparatą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje http://www.vvkt.lt

II PRIEDAS

REGISTRACIJOS SĄLYGOS

A. GAMintojas (-AI), ATSAKINGAS (-I) UŽ SERIJŲ IŠLEIDIMĄ

B. TIEKIMO IR VARTOJIMO SĄLYGOS AR APRIBOJIMAI

A. GAMINTOJAS (-AI), ATSAKINGAS (I) UŽ SERIJŲ IŠLEIDIMĄ

Gamintojo (-ų), atsakingo (-ų) už serijų išleidimą, pavadinimas (-ai) ir adresas (-ai)

B. Braun Melsungen AG

Carl-Braun-Strasse 1

34212 Melsungen

Vokietija

B. TIEKIMO IR VARTOJIMO SĄLYGOS AR APRIBOJIMAI

Receptinis vaistinis preparatas

III PRIEDAS

ŽENKLINIMAS IR PAKUOTĖS LAPELIS

A. ŽENKLINIMAS

INFORMACIJA ANT IŠORINĖS PAKUOTĖS

Kartono dėžutė

1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS

Sodium Bicarbonate Braun 4,2% infuzinis tirpalas

Natrii hydrogenocarbonas

2. VEIKLIOJI MEDŽIAGA IR JOS KIEKIS

1000 ml yra:

Natrii hydrogenocarbonas 42,0 g

Elektrol. mmol/l

Na+ 500

HCO3- 500

Osmol. 1000 mOsm/l

pH 7,0...8,5

3. PAGALBINIŲ MEDŽIAGŲ SĄRAŠAS

Dinatrii edetas, Aqua ad iniectabile

4. FARMACINĖ FORMA IR KIEKIS PAKUOTĖJE

Infuzinis tirpalas

10 x 250 ml

5. VARTOJIMO METODAS IR BŪDAS (-AI)

Leisti į veną

Prieš vartojimą perskaitykite pakuotės lapelį.

6. SPECIALUS ĮSPĖJIMAS, KAD VAISTINĮ PREPARATĄ BŪTINA LAIKYTI VAIKAMS NEPASTEBIMOJE IR NEPASIEKIAMOJE VIETOJE

Laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

7. KITAS (-I) SPECIALUS (-ŪS) ĮSPĖJIMAS (-AI) (JEI REIKIA)

8. TINKAMUMO LAIKAS

Tinka iki: {mm.MMMM}

9. SPECIALIOS LAIKYMO SĄLYGOS

10. SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS DĖL NESUVARTOTO VAISTINIO PREPARATO AR JO ATLIEKŲ TVARKYMO (JEI REIKIA)

11. REGISTRUOTOJO PAVADINIMAS IR ADRESAS

B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun-Strasse 1
34212 Melsungen
Vokietija

12. REGISTRACIJOS PAŽYMĖJIMO NUMERIS

LT/1/99/1973/001

13. SERIJOS NUMERIS

Serija:

14. PARDAVIMO (IŠDAVIMO) TVARKA

Receptinis vaistinis preparatas.

15. VARTOJIMO INSTRUKCIJA

16. INFORMACIJA BRAILIO RAŠTU

Priimtas pagrindimas informacijos Brailio raštu nepateikti.

informacija ant VIDINĖS PAKUOTĖS

Stiklinis buteliukas

1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS

Sodium Bicarbonate Braun 4,2% infuzinis tirpalas

Natrii hydrogenocarbonas

2. VEIKLIOJI MEDŽIAGA IR JOS KIEKIS

1000 ml yra:

Natrii hydrogenocarbonas 42,0 g

Elektrol. mmol/l

Na+ 500

HCO3- 500

Osmol. 1000 mOsm/l

pH 7,0...8,5

3. PAGALBINIŲ MEDŽIAGŲ SĄRAŠAS

Dinatrii edetas, Aqua ad iniectabile

4. FARMACINĖ FORMA IR KIEKIS PAKUOTĖJE

Infuzinis tirpalas

250 ml

5. VARTOJIMO METODAS IR BŪDAS (-AI)

I.V.

Prieš vartojimą perskaitykite pakuotės lapelį.

6. SPECIALUS ĮSPĖJIMAS, KAD VAISTINĮ PREPARATĄ BŪTINA LAIKYTI VAIKAMS NEPASTEBIMOJE IR NEPASIEKIAMOJE VIETOJE

Laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

7. KITAS (-I) SPECIALUS (-ŪS) ĮSPĖJIMAS (-AI) (JEI REIKIA)

8. TINKAMUMO LAIKAS

Tinka iki: {mm.MMMM}

9. SPECIALIOS LAIKYMO SĄLYGOS

10. SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS DĖL NESUVARTOTO VAISTINIO PREPARATO AR JO ATLIEKŲ TVARKYMO (JEI REIKIA)

11. REGISTRUOTOJO PAVADINIMAS IR ADRESAS

B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun-Strasse 1
34212 Melsungen
Vokietija

12. REGISTRACIJOS PAŽYMĖJIMO NUMERIS

LT/1/99/1973/001

13. SERIJOS NUMERIS

Serija:

14. PARDAVIMO (IŠDAVIMO) TVARKA

Receptinis vaistinis preparatas.

15. VARTOJIMO INSTRUKCIJA

16. INFORMACIJA BRAILIO RAŠTU

B. PAKUOTĖS LAPELIS

Pakuotės lapelis: informacija vartotojui

Sodium Bicarbonate Braun 4,2 % infuzinis tirpalas

Natrio-vandenilio karbonatas

Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.

  • Neišmeskite šio lapelio, nes vėl gali prireikti jį perskaityti.
  • Jeigu kiltų daugiau klausimų, kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją.
  • Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją.

Apie ką rašoma šiame lapelyje?

1. Kas yra Sodium Bicarbonate Braun 4,2% ir kam jis vartojamas

2. Kas žinotina prieš vartojant Sodium Bicarbonate Braun 4,2%

3. Kaip vartoti Sodium Bicarbonate Braun 4,2%

4. Galimas šalutinis poveikis

5. Kaip laikyti Sodium Bicarbonate Braun 4,2%

6. Pakuotės turinys ir kita informacija

1. Kas yra Sodium Bicarbonate Braun 4,2 % ir kam jis vartojamas

Šiame vaiste yra natrio-vandenilio karbonato (natrio bikarbonato) – medžiagos, kuri gali neutralizuoti rūgštines medžiagas.

Sodium Bicarbonate Braun 4,2 % yra vartojamas:

  • neutralizuoti per stipriai rūgštines (= rūgščias) medžiagas kraujyje;
  • tam, kad šlapimas taptų artimesnis baziniam (arba šarminiam) apsinuodijimo rūgštinėmis medžiagomis, pvz., barbitūratais arba acetilsalicilo rūgštimi, atveju, siekiant pagreitinti jo pasišalinimą;
  • tam, kad šlapimas taptų artimesnis baziniam (arba šarminiam) siekiant padaryti kai kurias vaistines medžiagas, pvz., metotreksatą, sulfonamidus, tirpesniais, kad pagerėtų jų pasišalinimas per šlapimą;
  • tam, kad šlapimas taptų artimesnis baziniam (arba šarminiam) siekiant apsisaugoti nuo inkstų užkimšimo hemoglobino fragmentais stipriai sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių kiekiui (hemolizė).

2. Kas žinotina prieš vartojant Sodium Bicarbonate Braun 4,2 %

Sodium Bicarbonate 4,2 % vartoti negalima:

  • jei esate alergiški natrio-vandenilio karbonatui arba bet kuriai kitai pagalbinei šio vaistinio preparato medžiagai (nurodytai 6 skyriuje);
  • jei jūsų kraujas jau yra per šarminis;
  • jei jūsų kvėpavimas yra lėtas arba negilus, arba abiem atvejais;
  • jei natrio kiekis jūsų kraujyje yra neįprastai didelis;
  • jei kalio kiekis jūsų kraujyje yra neįprastai mažas;
  • jei netenkate per didelio kiekio chlorido.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Sodium Bicarbonate Braun 4,2 %.

Jūsų gydytojas imsis ypatingų atsargumo priemonių:

  • jei jūsų kraujas yra per daug rūgštinis dėl kvėpavimo arba su plaučiais susijusių problemų;
  • jei kalcio kiekis jūsų kraujyje yra neįprastai mažas;
  • jei jūsų kraujyje iš viso yra neįprastai didelė druskų koncentracija (hiperosmoliariškumas);
  • jei sergate bet kokia liga arba jūsų sveikatos būklė, kurios metu būtina riboti natrio kiekį pvz., širdies nepakankamumas, skysčių susilaikymas su patinimu, aukštas kraujospūdis, eklampsija (būsena, susijusi su audinio patinimu ir konvulsijomis nėštumo metu) arba inkstų nepakankamumas.
  • jei sergate cukriniu diabetu ir jūsų kraujyje yra per daug rūgštinių medžiagų (diabetinė ketoacidozė)
  • jei jūsų širdis nustoja plakti (širdies sustojimas)
  • jei jūsų kraujyje yra per daug pieno rūgšties (pieno rūgšties acidozė).

Vartojant šį vaistą, organizme gali susidaryti natrio ir vandens perteklius.

Turi būti kontroliuojamas elektrolitų, ypač kalio, kiekis jūsų kraujyje. Taip pat turi būti stebima jūsų skysčių ir rūgščių bei šarmų pusiausvyra.

Prireikus prieš vartojant šį vaistą jums bus papildomai skirta kalio ir kalcio.

Reikia įsitikinti, kad kaniulė arba mažas vamzdelis yra tinkamai įstatyti į veną, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Vaikams

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas naujagimiams, kūdikiams ir pradedantiems vaikščioti mažiems (jaunesniems kaip 2 metų) vaikams, nes dėl per greitos natrio-vandenilio karbonato tirpalų infuzijos kraujyje gali atsirasti per daug natrio, sumažėti smegenų skysčio slėgis ir (neišnešiotiems naujagimiams) kraujavimas po kaukole.

Kiti vaistai ir Sodium Bicarbonate Braun 4,2 %

Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui.

Natrio-vandenilio karbonatas gali sąveikauti su kitais vaistais, pvz.:

  • kortikosteroidais, pvz., hidrokortizonu, prednizolonu;
  • vyriškais lytiniais hormonais (androgenais);
  • vaistais, skatinančiais šlapimo išsiskyrimą (diuretikais), ypač tais, kurie skatina kalio išsiskyrimą.

Natrio-vandenilio karbonatas skatina rūgštinių vaistinių medžiagų, pvz., acetilsalicilo rūgšties, išsiskyrimą, kuris gali sutrumpinti arba susilpninti jų poveikį. Jis taip pat gali sulėtinti šarminių vaistinių medžiagų išsiskyrimą, dėl kurių jų poveikis truks ilgiau arba pasireikš stipriau.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Jei esate nėščia, šis vaistas jums bus skiriamas tik jei gydytojas nuspręs, kad tai yra būtina jūsų gydymui. Skirdamas jums šį vaistą gydytojas turi imtis atsargumo priemonių, jei sergate nėštumo toksemija (baltymai šlapime, skysčių susilaikymas, aukštas kraujospūdis), nes šiame vaiste esantis didelis natrio kiekis jums gali būti pavojingas.

Žindymas

Jei žindote, gausite šio vaisto tik tuo atveju, jei jūsų gydytojas nuspręs, kad nauda aiškiai viršija riziką.

Vairavimas ir mechanizmų valdymas

Šis vaistas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.

3. Kaip vartoti Sodium Bicarbonate Braun 4,2 %

Šį vaistą jums skirs gydytojas arba slaugytojas. Šis vaistas jums bus skiriamas lašinant per mažą vamzdelį arba kaniulę, įstatytą į didžiąją veną.

Dozavimas rūgšties pertekliaus neutralizavimui

Gydytojas apskaičiuos jums tinkančią šio vaisto dozę. Jis (ji) taip pat nuspręs, kiek laiko infuzija turės trukti. Tai priklausys nuo jūsų sveikatos būklės.

Dozavimas šlapimo šarmingumo padidinimui

Šlapimo šarmingumui didinti jūsų dozė nustatoma pagal norimą šarmingumo lygį ir leidžiant vaistą turi būti atidžiai stebima rūgščių ir šarmų pusiausvyra, vandens kiekis organizme ir druskų koncentracija kraujyje.

Ką daryti pavartojus per didelę Sodium Bicarbonate Braun 4,2 % dozę?

Dėl perdozavimo jūsų kraujas gali tapti per daug šarminis arba natrio ar druskų kiekis jūsų kraujyje padidėti iki neįprastai didelio. Tai gali sukelti skysčių perteklių.

Per greita infuzija gali būti susijusi su didesniu smegenų pažeidimo pavojumi dėl padidėjusio anglies dioksido išsiskyrimo, ypač jei turite su kvėpavimu susijusių problemų.

Gydymas

Jūsų gydytojas priims sprendimą dėl tolimesnio gydymo ir vaistų, kurių jums gali prireikti.

Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją.

4. Galimas šalutinis poveikis

Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.

Dažnis nežinomas (negali būti įvertintas pagal turimus duomenis)

Neįprastai didelis natrio kiekis kraujyje, neįprastai didelis druskos kiekis (padidėjęs osmosinis slėgis) kraujyje.

Pranešimas apie šalutinį poveikį

Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba slaugytojui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos nemokamu telefonu 8 800 73568 arba užpildyti interneto svetainėje www.vvkt.lt esančią formą ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT-09120 Vilnius), nemokamu fakso numeriu 8 800 20131, el. paštu NepageidaujamaR@vvkt.lt, taip pat per Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetainę (adresu http://www.vvkt.lt). Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.

5. Kaip laikyti Sodium Bicarbonate Braun 4,2 %

Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

Šiam vaistui specialių laikymo sąlygų nereikia.

Ant dėžutės ir buteliuko etiketės po „Tinka iki” nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinka vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.Pastebėjus, kad tirpalas neskaidrus ar jame yra matomų dalelių, taip pat jeigu pažeista vaisto pakuotė, šio vaisto vartoti negalima.

Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.

6. Pakuotės turinys ir kita informacija

Sodium Bicarbonate Braun 4,2 % sudėtis

- Veiklioji medžiaga yra natrio-vandenilio karbonatas.

1000 ml infuzinio tirpalo yra 42,0 g natrio-vandenilio karbonato.

- Pagalbinės medžiagos yra dinatrio edetatas ir injekcinis vanduo.

Sodium Bicarbonate Braun 4,2 % išvaizda ir kiekis pakuotėje

Skaidrus, bespalvis infuzinis tirpalas.

Vaistas tiekiamas stikliniuose buteliukuose, kuriuose yra 250 ml infuzinio tirpalo. Kartono dėžutėje yra 10 buteliukų.

Registruotojas ir gamintojas

B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun-Strasse 1
34212 Melsungen
Vokietija

Pašto adresas:

34209 Melsungen, Vokietija

Tel.: +49-5661-71-0

Faksas: +49-5661-71-4567

Jeigu apie šį vaistą norite sužinoti daugiau, kreipkitės į vietinį registruotojo atstovą.

UAB B. Braun Medical

Viršuliškių skg. 34-1

LT - 05132 Vilnius

Lietuva

Tel. + 370 5 2374 333

Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas 2016-04-19

Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje http://www.vvkt.lt/.