Sodium Chloride B.Braun

infuzinis tirpalas
Receptinis
Registruotojas:
B.Braun Melsungen AG, Vokietija
Tiekimas:
Laikinas sutrikimas

I PRIEDAS

PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA

1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS

Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinis tirpalas

2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS

1000 ml tirpalo yra

Natrio chlorido 9,0 g

1 ml tirpalo yra 9,0 mg natrio chlorido.

Elektrolitų koncentracija:

Natrio 154 mmol/l

Chlorido 154 mmol/l

Visos pagalbinės medžiagos išvardytos 6.1 skyriuje.

3. FARMACINĖ FORMA

Infuzinis tirpalas

Skaidrus, bespalvis vandeninis tirpalas

Teorinis osmoliariškumas 308 mOsm/l

Rūgštingumas, nustatytas titravimu (iki pH 7,4) mažesnis nei 0,3 mmol/l

pH: 4,5 – 7,0

4. KLINIKINĖ INFORMACIJA

4.1 Terapinės indikacijos

  • Skysčių ir elektrolitų korekcija esant hipochloreminei alkalozei.
  • Natrio trūkumas.
  • Chloridų netekimas.
  • Trumpalaikė hipovolemijos korekcija.
  • Hipotoninės dehidracijos arba izotoninės dehidracijos gydymas.
  • Suderinamiems elektrolitų koncentratams arba vaistiniams preparatams skiesti.
  • Žaizdoms plauti ir tvarsčiams drėkinti.

4.2 Dozavimas ir vartojimo metodas

Dozavimas

Suaugusiesiems

Dozė pritaikoma pagal faktinius vandens ir elektrolitų poreikius.

Didžiausia paros dozė

Iki 40 ml/kg kūno svorio per parą, tai atitinka 6 mmol natrio kilogramui kūno svorio.

Bet koks papildomas skysčių netekimas (pvz., dėl karščiavimo, viduriavimo, vėmimo ir kita) turėtų būti kompensuojamas atsižvelgiant į netektų skysčių kiekį ir sudėtį.

Kritiniam skysčių trūkumui kompensuoti, pvz., gręsiant arba įvykus hipovoleminiam šokui, galima skirti didesnes dozes, pvz., slėgine infuzija.

Bendrosios rekomendacijos dėl natrio trūkumo gydymo

Natrio kiekiui plazmoje atkurti reikalingas natrio kiekis gali būti apskaičiuotas pagal šią formulę:

Natrio poreikis [mmol] = (norimas – tikrasis Na kiekis serume) × BVK

Čia BVK (bendras vandens kiekis kūne) apskaičiuojamas kaip kūno masės dalis. Ta dalis vaikams yra 0,6, nesenyvo amžiaus vyrams ir moterims atitinkamai 0,6 ir 0,5, o senyvo amžiaus vyrams ir moterims – 0,5 ir 0,45.

Infuzijos greitis

Infuzijos greitis priklauso nuo konkretaus paciento būklės (žr. 4.4 skyrių).

Senyviems pacientams

Iš esmės taikoma tokia pati dozė kaip ir suaugusiesiems, tačiau reikia būti atsargiems, jeigu pacientai serga širdies nepakankamumu arba inkstų nepakankamumu. Šie susirgimai dažnai gali būti siejami su vyresniu amžiumi.

Vaikų populiacija

Dozė turi būti koreguojama atsižvelgiant į individualius vandens bei elektrolitų poreikius, taip pat į paciento amžių, svorį ir klinikinę būklę.

Jeigu dehidracija didelė, pirmąją gydymo valandą rekomenduojama dozė yra 20 ml/kg kūno masės suleidžiant iš karto (bolus).

Vartojant šį vaistinį preparatą reikėtų atsižvelgti į bendrą per parą suvartojamo skysčio kiekį.

Skiedžiantis tirpalas

Kai Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinis tirpalas vartojamas kitiems vaistiniams preparatams skiesti, dozė ir infuzijos greitis iš principo priklauso nuo skiedžiamo vaistinio preparato pobūdžio ir dozavimo režimo.

Žaizdų plovimas

Vaistinio preparato kiekis, naudojamas žaizdos plovimui arba drėkinimui, priklauso nuo poreikio.

Vartojimo metodas

Leisti į veną arba plauti ir drėkinti.

Prieš atliekant lanksčioje talpyklėje esančio vaistinio preparato slėginę infuziją, iš talpyklės ir infuzinės sistemos reikia pašalinti visą orą.

4.3 Kontraindikacijos

- Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai 6.1 skyriuje nurodytai pagalbinei medžiagai.

- Hiperhidracija.

- Sunki hipernatremija.

- Sunki hiperchloremija.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinį tirpalą reikia vartoti labai atsargiai, jeigu yra:

  • hipokalemija;
  • hipernatremija;
  • hiperchloremija;
  • būklė, kurios metu ligoniui būtina vartoti mažiau natrio, pvz., širdies nepakankamumas, išplitusi edema, plaučių edema, hipertenzija, eklampsija, sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas.

Kad neišsivystytų osmosinės demielinizacijos sindromas, natrio kiekio serume padidėjimas neturi viršyti 9 mmol/l per parą. Pagal bendrąsias rekomendacijas daugeliu atvejų pakanka 4 – 6 mmol/l per parą korekcinio kiekio, atsižvelgiant į paciento būklę ir gretutinius rizikos veiksnius.

Į klinikinį stebėjimą reikėtų įtraukti serumo jonogramą, vandens balansą ir rūgščių – šarmų pusiausvyrą.

Jei būtina greita Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinio tirpalo infuzija, reikėtų atidžiai stebėti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo būklę.

Atkreipkite dėmesį: Jeigu šis tirpalas vartojamas kaip skiedžiantis tirpalas, reikia atsižvelgti į atitinkamo gamintojo pateiktą pagalbinių medžiagų saugumo informaciją.

Vaikų populiacija

Neišnešiotų arba išnešiotų kūdikių organizme gali būti natrio perteklius dėl neišsivysčiusios inkstų funkcijos. Todėl neišnešiotiems arba išnešiotiems kūdikiams natrio chlorido kartotinė infuzija turėtų būti skiriama tik nustačius natrio kiekį serume.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Natrį sulaikantys vaistiniai preparatai

Kartu vartojant natrį sulaikančius vaistinius preparatus (pvz., kortikosteroidus, nesteroidinius vaistinius preparatus nuo uždegimo) gali išsivystyti edema.

4.6 Vaisingumas, nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Yra labai mažai duomenų apie Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinio tirpalo vartojimą nėščiosioms. Šie duomenys tiesioginio ar netiesioginio Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinio tirpalo kenksmingo toksinio poveikio reprodukcijai neparodė (žr. 5.3 skyrių).

Kadangi natrio ir chlorido koncentracija yra panaši į jų koncentraciją žmogaus organizme, vaistinį preparatą vartojant pagal nurodymus žalingo poveikio nesitikima.

Todėl Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinis tirpalas gali būti vartojamas kaip nurodyta.

Nepaisant to, jei yra eklampsija, reikia būti atsargiems (žr. 4.4 skyrių).

Žindymas

Kadangi natrio ir chlorido koncentracija yra panaši į jų koncentraciją žmogaus organizme, vaistinį preparatą vartojant pagal nurodymus žalingo poveikio nesitikima.

Jei reikia, Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinis tirpalas gali būti vartojamas žindymo laikotarpiu.

Vaisingumas

Duomenų nėra.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinis tirpalas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Vartojant pagal pateiktus nurodymus nežinomas.

Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas

Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas po vaistinio preparato pateikimo į rinką, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas, užpildę interneto svetainėje http://www.vvkt.lt/ esančią formą, ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT 09120 Vilnius), faksu (nemokamu fakso numeriu (8 800) 20 131), elektroniniu paštu (adresu NepageidaujamaR@vvkt.lt), per interneto svetainę (adresu http://www.vvkt.lt).

4.9 Perdozavimas

Simptomai

Perdozavus Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinio tirpalo gali pasireikšti hipernatremija, hiperchloremija, hiperhidracija, ūminis skysčių perteklius, edema, serumo hiperosmosiškumas ir hiperchloreminė acidozė.

Staigus natrio kiekio padidėjimas serume lėtine hiponatremija sergantiems pacientams gali sukelti osmosinės demielinizacijos sindromą (žr. 4.4 skyrių).

Pirmieji perdozavimo simptomai gali būti troškulys, sumišimas, prakaitavimas, galvos skausmas, silpnumas, mieguistumas ir tachikardija. Esant sunkiai hipernatremijai gali atsirasti hipertenzija arba hipotenzija, kvėpavimo sutrikimas arba koma.

Gydymas

Atsižvelgiant į sutrikimų sunkumą nedelsiant nutraukti infuziją, vartoti diuretikų atidžiai sekant elektrolitų koncentraciją serume, koreguoti elektrolitų ir rūgščių – šarmų disbalansą.

Sunkiais perdozavimo atvejais arba oligurijos ar anurijos atvejais gali prireikti dializės.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – tirpalai elektrolitų pusiausvyrai atstatyti, ATC kodas – B05BB01.

Veikimo mechanizmas

Natris yra vienas svarbiausių katijonų tarpląstelinėje erdvėje, kuris kartu su įvairiais anijonais reguliuoja jos dydį. Natris yra pagrindinis organizme vykstančių bioelektrinių procesų mediatorius.

Chloridas yra pagrindinis osmosiškai aktyvus tarpląstelinės erdvės anijonas.

Chlorido kiekio padidėjimas serume sukelia padidintą bikarbonato išsiskyrimą inkstuose. Taigi, vartojant chloridą sukeliamas rūgštinantis poveikis.

Farmakodinaminis poveikis

Natrio kiekis ir organizmo skysčių metabolizmas yra glaudžiai susiję. Plazmos natrio koncentracijos nukrypimai nuo fiziologinės normos iš karto paveikia organizmo skysčių būklę.

Natrio kiekio organizme padidėjimas, nepriklausomai nuo kraujo serumo osmoliališkumo, reiškia vandens kiekio sumažėjimą.

Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinio tirpalo osmoliariškumas yra toks pats kaip ir plazmos. Leidžiant šį vaistinį preparatą, iš pradžių atsistato tarpinė erdvė, kuri sudaro 2/3 visos tarpląstelinės erdvės. Tik 1/3 tirpalo kiekio lieka kraujotakoje. Todėl hemodinaminis vaistinio preparato efektas yra trumpalaikis.

    1. Farmakokinetinės savybės

Absorbcija

Kadangi vaistinis preparatas vartojamas infuzija į veną, jo biologinis prieinamumas yra 100 %.

Pasiskirstymas

Bendras natrio kiekis organizme yra apie 80 mmol/kg (5600 mmol), iš kurių 300 mmol yra ląsteliniame skystyje kur koncentracija siekia 2 mmol/l ir 2500 mmol yra izoliuota kauluose. Maždaug 2 mol yra tarpląsteliniame skystyje, kur koncentracija siekia maždaug 135 – 145 mmol/l (3,1 – 3,3 g/l).

Bendras chlorido kiekis suaugusiųjų organizme yra maždaug 33 mmol/kg kūno masės. Serume chlorido lygis palaikomas ties 98 – 108 mmol/l.

Biotransformacija

Nors natris ir chloridas absorbuojami, paskirstomi ir pašalinami, tikrasis metabolizmas nevyksta.

Inkstai yra pagrindinis organas, reguliuojantis natrio ir vandens pusiausvyrą organizme. Kartu su hormoninio reguliavimo sistemomis (renino-angiotenzino-aldosterono sistema, antidiuretiniu hormonu) ir hipotetiniu natriureziniu hormonu, jie palaiko pastovų tarpląstelinio tarpo tūrį ir jo skysčių sudėtį.

Chloridai naudojami hidrokarbonatų sintezėje ir taip panaudojami reguliuojant rūgščių – šarmų pusiausvyrą.

Eliminacija

Natrio ir chlorido jonai išskiriami su prakaitu, šlapimu ir per virškinamąjį traktą.

5.3 Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys

Įprastų farmakologinio saugumo, kartotinių dozių toksiškumo ir toksinio poveikio reprodukcijai ir vystymuisi ikiklinikinių tyrimų duomenys specifinio pavojaus žmogui nerodo.

Kadangi Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinio tirpalo komponentų yra žmogaus organizme, nesitikima kenksmingo poveikio dėl genotoksiškumo ir galimo kancerogeniškumo.

6. FARMACINĖ INFORMACIJA

6.1 Pagalbinių medžiagų sąrašas

Injekcinis vanduo

6.2 Nesuderinamumas

Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinį tirpalą galima maišyti su kitais vaistiniais preparatais prieš tai patikrinus jų suderinamumą.

6.3 Tinkamumo laikas

Neatidarius

3 metai.

Pirmą kartą atidarius

Netaikoma, žr. 6.6 skyrių.

Praskiedus arba įmaišius priedų

Mikrobiologiniu požiūriu, vaistinis preparatas turi būti suvartotas nedelsiant. Jeigu iškart nesuvartojama, už laikymo trukmę ir sąlygas prieš vartojimą atsako vartotojas, tačiau paprastai paruoštas tirpalas laikomas ne ilgiau kaip 24 valandas 2 – 8 °C temperatūroje, nebent atskiesta kontroliuojamomis ir patvirtintomis aseptinėmis sąlygomis.

6.4 Specialios laikymo sąlygos

Šiam vaistiniam preparatui specialių laikymo sąlygų nereikia.

Praskiesto vaistinio preparato laikymo sąlygos pateikiamos 6.3 skyriuje.

6.5 Talpyklės pobūdis ir jos turinys

Vaistinis preparatas tiekiamas 50 ml, 100 ml, 250 ml, 500 ml ar 1000 ml talpos mažo tankio polietileno buteliukais.

Tiekiama pakuotėmis 20 x 50 ml, 20 x 100 ml, 10 x 250 ml, 10 x 500 ml, 10 x 1000 ml.

Gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės.

6.6 Specialūs reikalavimai atliekoms tvarkyti ir vaistiniam preparatui ruošti

Vienkartinio vartojimo talpyklės. Po naudojimo talpyklę ir nesuvartotą turinį išmeskite.

Negalima vartoti jei tirpalas neskaidrus, nėra bespalvis ar kurio talpyklė ar kamštis, vizualiai apžiūrint, pažeisti.

7. REGISTRUOTOJAS

B. Braun Melsungen AG

Carl-Braun-Strasse 1

34212 Melsungen

Vokietija

Pašto adresas:

B. Braun Melsungen AG

34209 Melsungen, Vokietija

Tel. +49-5661-0

Faksas +49-5661-4567

8. REGISTRACIJOS PAŽYMĖJIMO NUMERIS (-IAI)

(50 ml), N20 – LT/1/99/1632/007

(100 ml), N20 – LT/1/99/1632/001

(250 ml), N10 – LT/1/99/1632/002

(500 ml), N10 – LT/1/99/1632/003

(1000 ml), N10 – LT/1/99/1632/004

9. REGISTRAVIMO / PERREGISTRAVIMO DATA

Registravimo data 1999 m. gegužės 5 d.

Paskutinio perregistravimo data 2009 m. liepos 21 d.

10. TEKSTO PERŽIŪROS DATA

2017 m. gruodžio 29 d.

Išsami informacija apie šį vaistinį preparatą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje http://www.vvkt.lt

II PRIEDAS

REGISTRACIJOS SĄLYGOS

A. GAMINTOJAS (-AI), ATSAKINGAS (-I) UŽ SERIJŲ IŠLEIDIMĄ

B. TIEKIMO IR VARTOJIMO SĄLYGOS AR APRIBOJIMAI

A. GAMINTOJAS (-AI), ATSAKINGAS (-I) UŽ SERIJŲ IŠLEIDIMĄ

Gamintojo (-ų), atsakingo (-ų) už serijų išleidimą, pavadinimas (-ai) ir adresas (-ai)

B. Braun Melsungen AG

Carl-Braun-Strasse 1

34212 Melsungen

Vokietija

arba

B. Braun Medical S.A.

Carretera de Terrassa 121

08191 Rubi, Barcelona

Ispanija

arba

B. Braun Avitum AG

Schwarzenberger Weg 73-79

34212 Melsungen

Vokietija

Su pakuote pateikiamame lapelyje nurodomas gamintojo, atsakingo už konkrečios serijos išleidimą, pavadinimas ir adresas.

B. TIEKIMO IR VARTOJIMO SĄLYGOS AR APRIBOJIMAI

Receptinis vaistinis preparatas.

III PRIEDAS

ŽENKLINIMAS IR PAKUOTĖS LAPELIS

A. ŽENKLINIMAS

INFORMACIJA ANT IŠORINĖS IR VIDINĖS PAKUOTĖS

Polietileno buteliukai 1000 ml, 500 ml, 250 ml

Kartono dėžutė, kurioje supakuota 10 vienetų 1000 ml, 500 ml arba 250 ml talpos buteliukų

1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS

Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinis tirpalas

Natrii chloridum

2. VEIKLIOJI (-IOS) MEDŽIAGA (-OS) IR JOS (-Ų) KIEKIS (-IAI)

1000 ml yra:

Natrio chloridas 9,0 g

Elektrol. mmol/l

Na+ 154

Cl- 154

Osmol. 308 mOsm/l

pH 4,5...7,0

3. PAGALBINIŲ MEDŽIAGŲ SĄRAŠAS

Injekcinis vanduo

4. FARMACINĖ FORMA IR KIEKIS PAKUOTĖJE

Infuzinis tirpalas

Vidinė talpyklė:

250 ml

500 ml

1000 ml

Išorinė pakuotė:

10 x 250 ml

10 x 500 ml

10 x 1000 ml

5. VARTOJIMO METODAS IR BŪDAS (-AI)

Leisti į veną.

Prieš vartojimą perskaitykite pakuotės lapelį.

6. SPECIALUS ĮSPĖJIMAS, KAD VAISTINĮ PREPARATĄ BŪTINA LAIKYTI VAIKAMS NEPASTEBIMOJE IR NEPASIEKIAMOJE VIETOJE

Laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

7. KITAS (-I) SPECIALUS (-ŪS) ĮSPĖJIMAS (-AI) (JEI REIKIA)

8. TINKAMUMO LAIKAS

Tinka iki: mm.MMMM

9. SPECIALIOS LAIKYMO SĄLYGOS

10. SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS DĖL NESUVARTOTO VAISTINIO PREPARATO AR JO ATLIEKŲ TVARKYMO (JEI REIKIA)

11. REGISTRUOTOJO PAVADINIMAS IR ADRESAS

B. Braun Melsungen AG

Carl-Braun-Strasse 1

34212 Melsungen

Vokietija

12. REGISTRACIJOS PAŽYMĖJIMO NUMERIS (-IAI)

250 ml – LT/1/99/1632/002

500 ml – LT/1/99/1632/003

1000 ml – LT/1/99/1632/004

13. SERIJOS NUMERIS

Serija: {numeris}

14. PARDAVIMO (IŠDAVIMO) TVARKA

Receptinis vaistas.

15. VARTOJIMO INSTRUKCIJA

16. INFORMACIJA BRAILIO RAŠTU

Priimtas pagrindimas informacijos Brailio raštu nepateikti.

17. UNIKALUS IDENTIFIKATORIUS – 2D BRŪKŠNINIS KODAS

Duomenys nebūtini.

18. UNIKALUS IDENTIFIKATORIUS – ŽMONĖMS SUPRANTAMI DUOMENYS

Duomenys nebūtini.

INFORMACIJA ANT VIDINĖS IR IŠORINĖS PAKUOTĖS

50 ml arba 100 ml talpos polietileno buteliukas

Kartono dėžutė, kurioje supakuota 20 vienetų 50 ml arba 100 ml talpos buteliukų

1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS

Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinis tirpalas

Natrii chloridum

2. VEIKLIOJI (-IOS) MEDŽIAGA (-OS) IR JOS (-Ų) KIEKIS (-IAI)

1000 ml yra:

Natrii chloridum 9,0 g

Elektrol. mmol/l

Na+ 154

Cl- 154

Osmol. 308 mOsm/l

pH 4,5...7,0

3. PAGALBINIŲ MEDŽIAGŲ SĄRAŠAS

Aqua ad iniectabile

4. FARMACINĖ FORMA IR KIEKIS PAKUOTĖJE

Infuzinis tirpalas

Vidinė talpyklė:

100 ml

50 ml

Išorinė pakuotė:

20 x 100 ml

20 x 50 ml

5. VARTOJIMO METODAS IR BŪDAS (-AI)

Išorinė pakuotė:

Leisti į veną.

Prieš vartojimą perskaitykite pakuotės lapelį.

Vidinė talpyklė:

i.v.

6. SPECIALUS ĮSPĖJIMAS, KAD VAISTINĮ PREPARATĄ BŪTINA LAIKYTI VAIKAMS NEPASTEBIMOJE IR NEPASIEKIAMOJE VIETOJE

Laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

7. KITAS (-I) SPECIALUS (-ŪS) ĮSPĖJIMAS (-AI) (JEI REIKIA)

8. TINKAMUMO LAIKAS

Tinka iki: mm.MMMM

9. SPECIALIOS LAIKYMO SĄLYGOS

10. SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS DĖL NESUVARTOTO VAISTINIO PREPARATO AR JO ATLIEKŲ TVARKYMO (JEI REIKIA)

11. REGISTRUOTOJO PAVADINIMAS IR ADRESAS

Išorinė pakuotė:

B. Braun Melsungen AG

Carl-Braun-Strasse 1

34212 Melsungen

Vokietija

Vidinė talpyklė:

B. Braun Melsungen AG

12. REGISTRACIJOS PAŽYMĖJIMO NUMERIS (-IAI)

50 ml – LT/1/99/1632/007

100 ml – LT/1/99/1632/001

13. SERIJOS NUMERIS

Serija: {numeris}

14. PARDAVIMO (IŠDAVIMO) TVARKA

Receptinis vaistas.

15. VARTOJIMO INSTRUKCIJA

16. INFORMACIJA BRAILIO RAŠTU

Priimtas pagrindimas informacijos Brailio raštu nepateikti.

17. UNIKALUS IDENTIFIKATORIUS – 2D BRŪKŠNINIS KODAS

Duomenys nebūtini.

18. UNIKALUS IDENTIFIKATORIUS – ŽMONĖMS SUPRANTAMI DUOMENYS

Duomenys nebūtini.

B. PAKUOTĖS LAPELIS

Pakuotės lapelis: informacija vartotojui

Sodium Chloride B. Braun 0,9 % infuzinis tirpalas

Natrio chloridas

Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.

  1. Neišmeskite šio lapelio, nes vėl gali prireikti jį perskaityti.
  2. Jeigu kiltų daugiau klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

- Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima. Vaistas gali jiems pakenkti (net tiems, kurių ligos požymiai yra tokie patys kaip Jūsų).

  1. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Žr. 4 skyrių.

Apie ką rašoma šiame lapelyje?

1. Kas yra Sodium Chloride B. Braun ir kam jis vartojamas

2. Kas žinotina prieš vartojant Sodium Chloride B. Braun

3. Kaip vartoti Sodium Chloride B. Braun

4. Galimas šalutinis poveikis

5. Kaip laikyti Sodium Chloride B. Braun

6. Pakuotės turinys ir kita informacija

1. Kas yra Sodium Chloride B. Braun ir kam jis vartojamas

Šis vaistas yra natrio chlorido infuzinis tirpalas, lašinamas infuzijos būdu į Jūsų veną per į ją įstatytą mažą vamzdelį.

Tirpale esančio natrio chlorido koncentracija panaši į Jūsų kraujyje esančios druskos koncentraciją.

Tirpalas Jums skiriamas skysčių ir druskos kiekiui organizme papildyti, kai:

  • Jūsų organizme yra skysčių trūkumas (izotoninė dehidracija);
  • Jūsų organizme yra skysčių trūkumas ir Jūsų kraujyje yra nenormaliai mažas natrio lygis (hipotoninė dehidracija);
  • Jūsų kraujyje yra chloridų trūkumas ir per didelis kraujo pH;
  • Jūs netekote natrio ir chlorido.

Šis tirpalas taip pat vartojamas:

  • Kai Jūs netekote daug kraujo ir reikia nedelsiant atstatyti kraujo tūrį Jūsų organizme;
  • elektrolitams ir kitiems vaistams skiesti;
  • žaizdų gydymui ir tamponams bei tvarsčiams drėkinti.

2. Kas žinotina prieš vartojant Sodium Chloride B. Braun

Sodium Chloride B. Braun vartoti negalima:

  • jeigu Jūsų organizme yra per daug vandens (hiperhidracija);
  • jeigu Jums pasakyta, kad Jūsų kraujyje labai padidėjęs natrio arba chlorido lygis (sunki hipernatremija arba sunki hiperchloremija).

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Sodium Chloride B. Braun.

Specialių atsargumo priemonių reikia:

  • jeigu Jūsų kraujyje yra kalio trūkumas (hipokalemija);
  • jeigu Jūsų kraujyje yra per daug natrio (hipernatremija);
  • jeigu Jūsų kraujyje yra per daug chloridų (hiperchloremija);
  • jeigu sergate bet kokia liga, kuria sergant reikia vartoti mažai natrio, pvz., širdies liga (širdies nepakankamumu), sunkia inkstų liga (sunkiu inkstų nepakankamumu), yra kūno audinių patinimas dėl per didelio vandens kiekio Jūsų kūno audiniuose (generalizuotoji edema), plaučiuose yra vandens (plaučių edema), aukštas kraujospūdis (hipertenzija) arba eklampsija – nėštumo metu pasireiškianti liga, lydima aukšto kraujospūdžio, spazmų ir tinimo (edemos).

Jums vartojant šį vaistą retkarčiais bus tikrinamas elektrolitų kiekis Jūsų kraujo serume, vandens balansas bei rūgščių – šarmų pusiausvyra.

Bus stebima širdies ir plaučių funkcija, jeigu būtina tirpalą suleisti greitai.

Siekiant išvengti smegenų pažeidimo (osmosinės demielinizacijos sindromo), gydytojas pasirūpins, kad natrio lygis kraujyje nedidėtų per sparčiai.

Jeigu vaistas naudojamas kaip skiediklis kitiems elektrolitams arba kitiems vaistams, gydytojas atsižvelgs į Sodium Chloride B. Braun ištirpinamo arba atskiedžiamo vaisto saugumo informaciją.

Vaikams

Neišnešiotų arba išnešiotų kūdikių organizme gali būti natrio perteklius dėl nepakankamos inkstų funkcijos. Todėl kartotines natrio chlorido infuzijas gydytojas skirs tik nustatęs natrio kiekį serume.

Kiti vaistai ir Sodium Chloride B. Braun

Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Gydytojas ypatingai rūpinsis Jumis, jeigu vartojate vaistus, kurie gali sulaikyti natrį (pvz., kortikosteroidus arba nesteroidinius vaistus nuo uždegimo), nes jie gali sukelti skysčių kaupimąsi kūno audiniuose (edemą).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Nėštumas

Sodium Chloride B. Braun gali būti vartojamas kaip nurodyta.

Specialių atsargumo priemonių reikia laikytis, jeigu Jums pasireiškia specifiniai nėštumo laikotarpio sutrikimai, įskaitant eklampsiją: per didelis kraujo spaudimas, mėšlungis, patinimas.

Žindymo laikotarpis

Kadangi natrio ir chlorido koncentracija yra panaši į jų koncentraciją žmogaus organizme, vaistą vartojant pagal nurodymus žalingo poveikio nesitikima. Jei reikia, Sodium Chloride B. Braun gali būti vartojamas žindymo laikotarpiu.

Vairavimas ir mechanizmų valdymas

Sodium Chloride B. Braun gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.

3. Kaip vartoti Sodium Chloride B. Braun

Šis vaistas yra skirtas leisti į veną arba žaizdų plovimams ar drėkinimui.

Dozavimas

Suaugusiesiems

Gydytojas Jums paskirs tinkamą vaisto dozę, atsižvelgiant į Jūsų vandens ir druskų (elektrolitų) poreikį.

Įprasta didžiausia dozė suaugusiam žmogui yra 40 ml vienam kilogramui kūno svorio per parą. Tai reiškia, kad per parą gausite iki 6 mmol natrio vienam kilogramui kūno svorio per parą.

Jeigu, pvz., karščiuotumėte, viduriuotumėte arba vemtumėte, gydytojas papildomą skysčių netekimą kompensuotų atsižvelgdamas į prarastų skysčių kiekį ir sudėtį.

Vartojimo greitis priklausys nuo vandens ir druskų (elektrolitų) poreikio.

Vyresnio amžiaus asmenys bus atidžiai stebimi. Vyresniems pacientams gali reikėti pakoreguoti nurodytą dozę, kad dėl hidracijos būtų išvengta širdies ar inkstų funkcijos sutrikimų.

Išskirtiniais atvejais, jeigu Jums skubiai reikia atstatyti prarastą kraujo tūrį, vaistas gali būti lašinamas greitesniu būdu, panaudojant slėginę infuziją. Tokiu atveju būtina imtis visų galimų priemonių, kad prieš pradedant infuziją iš Sodium Chloride B. Braun talpyklės ir infuzinės sistemos būtų pašalintas visas jame esantis oras.

Žaizdų plovimui ar drėkinimui naudojamo tirpalo kiekis priklauso nuo poreikių.

Vartojimas vaikams

Gydytojas individualiai nustatys dozę Jūsų vaikui.

Ką daryti pavartojus per didelę Sodium Chloride B. Braun dozę?

Perdozavimas gali sukelti nenormaliai didelį skysčių, natrio ir chloridų kiekį Jūsų kraujyje, skysčio kaupimąsi audiniuose (edemą) ir (arba) didelį rūgštinių medžiagų lygį Jūsų kraujyje (kraujo rūgštėjimą).

Pirmieji perdozavimo požymiai gali būti: troškulys, sumišimas, prakaitavimas, galvos skausmas, silpnumas, mieguistumas ir tachikardija.

Jei Jūsų natrio lygis didėja per sparčiai, gali būti pažeistos smegenys (osmosinės demielinizacijos sindromas).

Tokiu atveju infuzija bus nedelsiant nutraukta. Be to, Jums gali būti skiriama tablečių šlapimo išsiskyrimui skatinti. Būtina nuolat sekti elektrolitų koncentraciją Jūsų kraujyje. Jūsų gydytojas nuspręs dėl papildomų vaistų ar kitų priemonių, kad palaikytų tinkamą elektrolitų lygį, vandens balansą bei rūgščių – šarmų pusiausvyrą.

Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

4. Galimas šalutinis poveikis

Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.

Šį vaistą vartojant pagal nurodymus šalutinio poveikio nesitikima.

Pranešimas apie šalutinį poveikį

Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos nemokamu telefonu 8 800 73568 arba užpildyti interneto svetainėje www.vvkt.lt esančią formą ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT-09120 Vilnius), nemokamu fakso numeriu 8 800 20131, el. paštu NepageidaujamaR@vvkt.lt, taip pat per Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetainę (adresu http://www.vvkt.lt). Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.

5. Kaip laikyti Sodium Chloride B. Braun

Šiam vaistui specialių laikymo sąlygų nereikia.

Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

Ant dėžutės ir buteliuko etiketės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.

Pastebėjus, kad tirpalas yra neskaidrus ar pakeitė spalvą, jame aptinkate dalelių arba talpyklė nesandari, šio vaisto vartoti negalima.

Talpyklės skirtos naudoti tik vieną kartą. Po panaudojimo talpyklę ir visą likusį kiekį reikia išmesti.

Praskiedus arba įmaišius priedų

Mikrobiologiniu požiūriu, vaistas turi būti suvartotas nedelsiant. Jeigu iškart nesuvartojama, už laikymo trukmę ir sąlygas prieš vartojimą atsako vartotojas, tačiau paprastai paruoštas tirpalas laikomas ne ilgiau kaip 24 valandas 2 – 8 °C temperatūroje.

6. Pakuotės turinys ir kita informacija

Sodium Chloride B. Braun sudėtis

  • Veiklioji medžiaga yra natrio chloridas

Kiekviename 1000 ml tirpalo yra 9,0 g natrio chlorido

  • Pagalbinė medžiaga yra injekcinis vanduo

Sodium Chloride B. Braun išvaizda ir kiekis pakuotėje

Sodium Chloride B. Braun infuzinis tirpalas yra skaidrus bespalvis natrio chlorido tirpalas vandenyje.

Tiekiama:

Polietileno buteliukuose, kurių talpa 50 ml, 100 ml, 250 ml, 500 ml arba 1000 ml

Tiekiama pakuotėmis 20 x 50 ml, 20 x 100 ml, 10 x 250 ml, 10 x 500 ml, 10 x 1000 ml.

Gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės.

Registruotojas

B. Braun Melsungen AG

Carl-Braun-Strasse 1

34212 Melsungen

Vokietija

Pašto adresas:

B. Braun Melsungen AG

34209 Melsungen

Vokietija

Tel. +49-5661-71-0

Faksas +49-5661-71-4567

Gamintojas

B. Braun Melsungen AG

Carl-Braun-Strasse 1

34212 Melsungen

Vokietija

arba

B. Braun Medical SA

Carretera de Terrassa 121

08191 Rubi, Barselona

Ispanija

arba

B. Braun Avitum AG

Schwarzenberger Weg 73-79

34212 Melsungen

Vokietija

Jeigu apie šį vaistą norite sužinoti daugiau, kreipkitės į vietinį registruotojo atstovą.

UAB „B. Braun Medical“

Viršuliškių skg. 34-1

05132 Vilnius

Tel. (8 5) 237 4333

El. paštas: office@bbraun.lt

Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas 2017-12-29.

Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje http://www.vvkt.lt/.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Toliau pateikta informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams.

Kad neišsivystytų osmosinės demielinizacijos sindromas, natrio kiekio serume padidėjimas neturi viršyti 9 mmol/l per parą. Pagal bendrąsias rekomendacijas daugeliu atvejų pakanka 4 – 6 mmol/l per parą korekcinio kiekio, atsižvelgiant į paciento būklę ir gretutinius rizikos veiksnius.